颈部血管B超检查什么问题
颈部血管B超主要用于评估颈部动脉结构和血流状况，可筛查动脉粥样硬化、血管狭窄、斑块形成等病变，同时监测血栓、血管畸形及炎症性血管疾病。
1、动脉粥样硬化：
颈部血管B超能清晰显示动脉内膜增厚和脂质沉积情况，通过测量内膜中层厚度判断粥样硬化程度。典型表现为血管壁不规则增厚伴强回声斑块，血流频谱可能出现流速异常。早期发现可通过降脂药物干预，严重狭窄需考虑血管成形术。
2、血管狭窄评估：
通过多普勒血流速度测量和管径比对，精确计算血管狭窄百分比。颈动脉狭窄超过50%时血流速度显著增快，超过70%可能出现涡流信号。中重度狭窄患者需定期监测，必要时行颈动脉内膜剥脱术预防脑卒中。
3、斑块性质分析：
可鉴别稳定斑块与易损斑块，低回声斑块提示脂质核心大、纤维帽薄，属于高风险斑块；钙化斑块则相对稳定。斑块表面溃疡、斑块内出血等特征均可通过高频探头识别，为抗栓治疗提供依据。
4、血栓检测：
对急性颈动脉血栓具有诊断价值，新鲜血栓呈均质低回声，陈旧性血栓回声增强。结合临床症状可区分原位血栓与栓塞，突发单侧肢体无力伴血管闭塞需紧急溶栓或取栓治疗。
5、血管畸形筛查：
能检出颈动脉瘤、动静脉瘘等结构异常，动脉瘤表现为局部血管囊状扩张，动静脉瘘可见动脉直接汇入静脉的异常通道。对于直径超过3厘米的动脉瘤或伴有神经压迫症状者需手术干预。
建议40岁以上人群每1-2年进行颈部血管筛查，高血压、糖尿病患者应缩短至半年一次。日常需控制血压血糖，减少高脂饮食，避免颈部剧烈旋转动作。发现血管异常后需配合CT血管造影进一步确诊，规律服用抗血小板药物期间避免外伤，运动时选择低强度有氧活动如太极拳、散步等，保持颈部保暖以促进血液循环。
