突然心跳加快心慌怎么回事
突然心跳加快心慌可能由生理性因素、低血糖、心律失常、甲状腺功能亢进、焦虑症等原因引起,可通过调整生活方式、补充能量、药物治疗、抗甲状腺治疗、心理干预等方式缓解。
1、生理性因素:
剧烈运动、情绪激动或摄入过量咖啡因均可能导致交感神经兴奋,引起窦性心动过速。表现为突发心悸伴出汗,静息状态下心率超过100次/分钟。建议立即停止活动并深呼吸,多数在20分钟内自行缓解,长期需减少刺激性饮品摄入。
2、低血糖反应:
血糖低于3.9mmol/L时,机体通过激活交感系统代偿性提高心率,伴随明显饥饿感、手抖。可能与糖尿病患者用药过量或长时间未进食有关。立即进食含糖食物可缓解,反复发作者需监测血糖并调整饮食规律。
3、心律失常:
阵发性室上性心动过速或房颤发作时心率可达150-250次/分钟,突发突止,可能伴有胸闷头晕。心电图可确诊,必要时使用普罗帕酮、胺碘酮等抗心律失常药物,严重者需射频消融手术。
4、甲状腺功能亢进:
甲状腺激素过量会增强心肌敏感性,表现为持续心悸、怕热、体重下降。促甲状腺激素检测值低于0.1mIU/L可确诊,需服用甲巯咪唑抑制激素合成,配合β受体阻滞剂控制心率。
5、焦虑症发作:
惊恐障碍患者会出现突发的心悸、呼吸困难等躯体症状,持续10-30分钟,与过度换气导致血钙降低有关。认知行为疗法和5-羟色胺再摄取抑制剂类药物可减少发作频率,急性期可通过纸袋呼吸法缓解。
日常应注意保持规律作息,避免熬夜和过度疲劳。饮食上增加富含镁的坚果、深绿色蔬菜摄入,有助于稳定心律。建议每周进行3-5次中等强度有氧运动,如快走、游泳等。出现持续心悸伴胸痛、晕厥时需立即就医,建议完善动态心电图和甲状腺功能检查。有心脏病家族史者应定期进行心血管评估,控制血压血脂在正常范围。