胸部CT可以检查什么病 胸部CT可查出四种常见疾病
胸部CT可筛查肺炎、肺结核、肺癌和肺栓塞四种常见疾病。胸部CT检查能清晰显示肺部细微结构变化,对早期病变诊断具有重要价值。
1、肺炎:
胸部CT能准确识别肺部炎症浸润灶,表现为斑片状或磨玻璃样阴影。细菌性肺炎多呈肺叶实变,病毒性肺炎常见双肺多发磨玻璃影。通过观察病灶分布特点和密度变化,可辅助判断感染类型,为抗生素选择提供依据。对于重症肺炎患者,CT还能评估胸腔积液和肺脓肿等并发症。
2、肺结核:
胸部CT可发现肺结核特征性改变,包括上肺野多发空洞、树芽征和钙化灶。活动性结核表现为边缘模糊的结节影伴周围渗出,陈旧性结核可见纤维条索和胸膜增厚。高分辨率CT能检出早期粟粒性结核的微小结节,较胸片敏感度提高30%以上。
3、肺癌:
低剂量胸部CT是肺癌筛查的金标准,能检出直径3毫米以上的肺结节。恶性肿瘤典型表现为分叶状肿块伴毛刺征,增强CT显示不均匀强化。对于中央型肺癌,CT可评估支气管狭窄程度和纵隔淋巴结转移情况,为临床分期提供依据。
4、肺栓塞:
CT肺动脉造影能直接显示肺动脉内充盈缺损,确诊肺栓塞的准确率达95%。急性肺栓塞可见血管截断征和楔形梗死灶,慢性肺栓塞表现为血管狭窄和侧支循环形成。同时可评估右心室扩大等继发改变,对危险分层具有重要价值。
定期胸部CT检查有助于肺部疾病早期发现。检查前需去除金属物品,配合呼吸指令保持体位稳定。检查后建议增加水分摄入促进造影剂排泄,日常需注意避免吸烟和空气污染,保持适度有氧运动增强肺功能。发现异常影像表现应及时呼吸科就诊,结合临床表现和其他检查明确诊断。