缺铁性贫血的症状及治疗

缺铁性贫血一般发生缓慢，早期可没有症状或症状很轻，贫血严重或进展较快者，常见乏力、心悸、气短、头晕眼花、面色苍白等症状，还可表现为神经系统症状，如容易兴奋、激动、烦躁、头痛等，在儿童比较常见。部分儿童可出现嗜食泥土、石屑、煤屑、生米等异食癖，缺铁纠正后症状即可消失。贫血较重者可出现舌炎、口角炎、舌乳头萎缩、慢性胃炎、胃酸缺乏等，也可有皮肤干燥皱缩，毛发干燥无光泽，易脱发，指甲变薄、变脆、缺少光泽，重者可有反甲及吞咽困难等。

化验检查常见男性血红蛋白<120g/L，女性血红蛋白<110g/L，孕妇血红蛋白<100g/L;MCV<80fl，MCH<26pg，MCHC<0.31;红细胞形态可有明显低色素表现。另外，血清铁<10.7mmol>64.44mmolL，运铁蛋白饱和度<0.15，血清铁蛋白<14mg/L。骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁消失，铁粒幼红细胞<15%。

治疗缺铁性贫血的原则：①病因治疗，尽可能除去引起缺铁和贫血的原因;②补充足够量的铁以供机体合成血红蛋白，补充体内铁的储存量至正常水平。

补充铁剂是治疗缺铁性贫血基本的方法，症状明显的要口服铁剂。常用药物有硫酸亚铁、富马酸亚铁、福乃得等，疗效好，价格便宜，随餐服用，可减轻胃肠道反应。服药时忌茶，以免铁被糅酸沉淀而不能被吸收。

注射用铁剂常用于以下病人：①口服铁不能耐受;=2*GB3②失血过快，用口服铁不能补偿;③溃疡性结肠炎或局限性结肠炎病人经口服铁治疗无效;④不能从胃肠道吸收铁剂者，如胃肠道手，术病人。常用药物有右旋糖酐铁。

但补充铁剂过多，肝和其他器官的铁质过于饱和，也会导致疾病。所以，好的补铁办法，是通过饮食，采用食物疗法。

贫血者日常饮食中应注意多吃富含高蛋白、B族维生素和维生素C的食品以及含铁丰富的饮食。铁的良好来源为动物的肝、蛋黄、豆类、瘦肉及某些蔬菜。

含铁质丰富的有动物肝、肾;其次是瘦肉、蛋黄、鸡、鱼、虾和豆类。绿叶蔬菜中含铁多，的有苜蓿、菠菜、芹菜、油菜、荠菜、黄花菜、番茄等。水果中以杏、桃、李、葡萄干、大枣、樱桃等含铁较多，干果有核桃。其他(如海带、红糖、芝麻酱)也含有铁。此外，还应，多食用黑木耳、香菇、黑豆、芝麻等食品，益于补养生血。