伤口老是粘纱布不结痂怎么回事，怎么办

伤口老是粘纱布不结痂可能由伤口感染、纱布材质不当、伤口处理不规范、局部血液循环不良、营养不良等原因引起，可通过抗感染治疗、更换敷料、规范清创、改善局部循环、营养支持等方式治疗。

1、伤口感染：

细菌滋生会阻碍伤口愈合，导致渗出液增多使纱布粘连。表现为红肿、疼痛加剧或脓性分泌物。需就医进行分泌物培养，根据结果使用抗生素软膏如莫匹罗星软膏，严重时需口服头孢类抗生素。

2、纱布材质不当：

普通纱布纤维易与渗出液凝结粘连。建议改用硅胶敷料或油纱，这类材质含凡士林或硅酮成分，能减少粘连并保持创面湿润环境。更换敷料时用生理盐水浸润后再轻柔揭除。

3、伤口处理不规范：

清创不彻底或换药间隔过长会导致坏死组织积聚。需每日用生理盐水冲洗创面，清除腐肉后外敷重组人表皮生长因子凝胶。深部伤口可能需要医生行机械清创术。

4、局部血液循环不良：

糖尿病或下肢静脉回流障碍患者易出现此情况。表现为创周皮肤发紫、皮温低。可通过红外线理疗改善微循环，糖尿病患者需控制血糖在空腹7mmol/L以下。

5、营养不良：

蛋白质和维生素C缺乏会延迟胶原合成。血浆白蛋白低于30g/L时需增加鱼肉蛋奶摄入，必要时静脉补充人血白蛋白。每日补充维生素C片剂促进肉芽组织生长。

日常护理需保持伤口干燥清洁，避免剧烈活动导致敷料移位。高蛋白饮食如鸡蛋羹、鳕鱼有助于组织修复，每日保证200克瘦肉摄入。可进行非负重肢体活动促进血液循环，如踝泵运动每次20组每日3次。纱布粘连时切勿强行撕扯，需用生理盐水浸透后缓慢揭除。若创面持续渗液超过1周或出现发热，应立即就医排查骨髓炎等并发症。