怎么区分肾结石和腰椎间盘突出
肾结石与腰椎间盘突出可通过疼痛性质、伴随症状、诱发因素、影像学检查和实验室检查进行区分。
1、疼痛性质：
肾结石疼痛多为突发性绞痛，常位于腰部或侧腹部，可向会阴部放射，疼痛程度剧烈且呈阵发性。腰椎间盘突出疼痛多为持续性钝痛或刺痛，集中在腰部并向单侧下肢放射，咳嗽或久坐可能加重症状。
2、伴随症状：
肾结石患者可能出现血尿、尿频尿急等泌尿系统症状，严重时伴有恶心呕吐。腰椎间盘突出多伴随下肢麻木、肌力减退等神经压迫表现，可能出现行走困难或马尾综合征。
3、诱发因素：
肾结石发作常与饮水不足、高嘌呤饮食相关，体位改变不能缓解疼痛。腰椎间盘突出多由腰部负重或姿势不当引发，平卧休息可减轻症状。
4、影像学检查：
泌尿系统超声或CT可显示肾结石的位置和大小，静脉肾盂造影能明确尿路梗阻情况。腰椎MRI能清晰显示椎间盘突出程度和神经根受压状况，X线片可观察腰椎退行性改变。
5、实验室检查：
肾结石患者尿常规常见红细胞增多，可能伴有白细胞升高或结晶尿。腰椎间盘突出患者的血液和尿液检查通常无特异性改变，肌电图检查可能发现神经传导异常。
日常应注意保持每日2000毫升以上饮水量，限制高草酸食物摄入，避免久坐久站。腰痛发作时可尝试热敷缓解肌肉痉挛，但持续超过48小时或出现下肢无力、排尿障碍时应立即就医。建议30岁以上人群每年进行泌尿系统超声检查，办公室工作者需加强腰背肌锻炼，游泳和瑜伽有助于改善腰椎稳定性。
