怎么区分肺炎和肺结核 肺炎球菌肺炎的热型

怎么区分肺炎和肺结核

这个问题既简单又困难，说简单是典型的病例通过CT检查，基本上都可以有一个特别明确的怀疑方向，绝对的诊断可能做不到，但是怀疑方向都能确定。说难是有很多不典型的病例单纯通过CT还是很难下定诊断到底是考虑肺炎还是肺结核，这种情况在临床上也是挺多见的。​比较典型的肺结核和普通的肺炎在好发部位上，影像学的特点上，都是有一定区别的。第一、一般肺结核比较好发于双肺上叶的尖后段以及肺下叶的背段，这些是比较常见的部位。这种部位如果一旦有这种炎症表现，首先就要考虑是不是肺结核。第二、要看这个病灶的形态，有没有同时有渗出、增殖性的一些改变、是不是有钙化。如果同时存在这些特征，新老病灶同时存在这种特征，高度怀疑可能是有肺结核。第三、看有没有胸腔积液、胸膜有没有受影响，如果有胸腔积液，胸膜有增厚，基本上八九不离十，很可能就是由结核菌的感染引起的，这是它的一个特点。

肺炎会留下后遗症吗

是对于症状较重并且病变的范围较大，或者病变处于支气管引流不通畅的部位，或者治疗疗程不够，往往在肺部就会留下一定的后遗症，损伤的肺组织呈现瘢痕性的修复或者遗留痕迹。对于轻症的细菌性肺炎，经过有效的抗生素治疗绝大部分可以完全吸收，肺组织得到完全的修复，不遗留任何后遗症。得了肺炎是否会有后遗症，与治疗是否规范、是否彻底、肺炎的轻重程度和肺炎吸收程度都有关。肺炎多指肺部组织的急性炎症，以细菌性肺炎最为常见。

肺炎支原体感染严重吗

如果患者只表现为咳嗽或者发烧情况下，主要给予选择比较敏感的抗生素。肺炎支原体主要是由病原微生物支原体感染了肺部，而引起的一种常见的呼吸系统疾病，多见于儿童。如果有条件的可以取血痰液做相关的药敏试验，痰液培养，这样选择有效的抗生素治疗，可以明显缩短疗程。用药期间，药量要足，一般病程是三到四周。

肺炎球菌肺炎的热型

肺炎球菌肺炎又称大叶性肺炎，大叶性肺炎的热型一般情况下是稽留热型。

大叶性肺炎主要是由肺炎球菌引起的以肺泡间弥漫性纤维素渗出为主要的炎症，此病起病较急，典型的症状为高热、寒战、胸痛、咳铁锈色痰、呼吸困难等。患者在感染大叶性肺炎后出现的热型通常是稽留热型，是指体温在上升后一直处于高热的状态，可在数小时之内达到39℃到40℃以上，发热的高峰时间通常是在下午或傍晚。此病自然病程一般在一周左右，起病5天到10天，体温可自行骤降或症状消退，而且预后良好。但也有部分老年人可能伴有嗜睡等神经系统症状，预后较差，需要积极的配合医生治疗。

患者在出现高热、寒战等症状时，就要及时去医院就医治疗，也可在医生的指导下通过服用药物改善，如青霉素v钾片、阿莫西林胶囊、左氧氟沙星片等，在平时也要注意饮食清淡，发病期间尽量少活动，减少机体消耗。

新生儿肺炎的症状表现

新生宝宝的肺部感染其实是分为两部分，早期和晚期，早期的新生儿肺炎通常和吸入了，比如说羊水这些有明显的关系，比如说宝宝生后出现明显的呼吸困难、嘴角青紫，在口腔中可以看到有这种白色的泡沫，然后肺部听诊，医生听诊有明显的湿啰音，然后我们会询问到妈妈的羊水也有问题，比如说有胎粪污染，甚至宝宝的身上就能够看见胎粪附着的痕迹，然后小孩呼吸是非常的快，经常可以看到宝宝鼻子这里有煽动，然后胸骨这里可以看到小孩一吸的时候就凹进去，或者小孩发出这种呻吟或者发绀，胸廓是一个比较宽大，呈一个筒状，这个时候有心率增快或者是肝脏增大等等的表现，在这种情况下，就考虑有早期的这种肺部感染，它可能会持续到生后的数天或者是数周。

晚期的宝宝通常是由于社区感染而来的一个肺炎，表现就很不典型了，在门诊中经常爸爸妈妈就问，我家小孩有一点点鼻塞、咳嗽，不是肺炎了吧，早点来看是不是就不会发展了呢，其实不是这样，很多肺部感染的表现就是鼻塞、咳嗽、口吐白沫，甚至小孩就感觉没有什么精神，吐奶或者是拒奶，有的时候宝宝还会出现腹泻，或者是大便腥臭的这种症状，不是所有的小孩子都会有发烧等等。一旦宝宝有了这些症状，特别是接触了密集的人群，或者是呼吸道感染的病人，就应该立即来医院就诊，秋冬季节来临了，病毒复制是比较活跃的，大家千万不要让小小的感冒，变成了大大的、危及宝宝生命的一种肺炎感染。