前庭功能障碍应该挂什么科室

前庭功能障碍建议首诊耳鼻喉科或神经内科，具体科室选择需结合伴随症状，眩晕伴耳鸣耳聋优先耳鼻喉科，头晕伴肢体麻木需排查神经科病变。

1、耳鼻喉科：

前庭系统位于内耳，耳鼻喉科擅长诊治耳源性眩晕疾病。常见疾病包括良性阵发性位置性眩晕、梅尼埃病、前庭神经炎等，可通过变位试验、冷热试验等专科检查明确诊断。耳鼻喉科医生能针对性进行耳石复位、前庭康复训练等治疗。

2、神经内科：

中枢性前庭病变需神经内科排查。后循环缺血、多发性硬化、脑干病变等神经系统疾病均可引起眩晕，常伴随头痛、复视、共济失调等症状。需进行头颅MRI、血管造影等检查，必要时使用改善微循环药物或神经营养药物。

3、分诊建议：

急性发作性眩晕伴呕吐建议急诊就诊排除脑血管意外。单纯体位性眩晕可先至耳鼻喉科，慢性头晕合并三高病史者需神经内科评估。部分三甲医院设有眩晕专病门诊，整合耳科与神经科诊疗资源。

4、检查项目：

基础检查包括眼震视图、纯音测听、前庭功能检查。疑似中枢病变需增加头颅CT/MRI、经颅多普勒超声。老年患者建议完善颈动脉超声和心电图，排除心脑血管因素导致的非前庭性头晕。

5、转诊机制：

耳鼻喉科确诊的顽固性眩晕可能需神经外科会诊，如听神经瘤需手术切除。焦虑抑郁等精神因素导致的头晕需要心理科干预。多学科协作模式对复杂病例更有优势。

前庭功能障碍患者应避免突然转头、登高等危险动作，发作期需有人陪护防止跌倒。饮食注意低盐低脂，限制咖啡因摄入。康复期可进行Brandt-Daroff习服训练，逐步增加散步、太极拳等平衡训练。保持规律作息，控制高血压糖尿病等基础疾病，定期复查前庭功能评估恢复情况。记录眩晕发作的诱因、持续时间、伴随症状有助于医生判断病因。