怎么检查是不是过敏性鼻炎
过敏性鼻炎可通过过敏原检测、鼻内镜检查、血清特异性IgE检测、鼻分泌物涂片检查、症状评估等方式诊断。
1、过敏原检测:
皮肤点刺试验或血液检测可明确过敏原种类。常见吸入性过敏原包括尘螨、花粉、动物皮屑等,食物性过敏原如牛奶、海鲜等也可能诱发症状。检测前需停用抗组胺药物至少3天。
2、鼻内镜检查:
通过纤维鼻咽镜观察鼻腔黏膜状态。过敏性鼻炎典型表现为下鼻甲苍白水肿,黏膜表面可见清亮分泌物。可同时排除鼻息肉、鼻中隔偏曲等结构异常。
3、血清IgE检测:
抽血检测总IgE和特异性IgE抗体水平。过敏性鼻炎患者血清总IgE常超过100IU/ml,对特定过敏原的特异性IgE呈阳性反应。该检查不受药物影响,适合儿童及皮肤试验高风险人群。
4、鼻分泌物涂片:
采集鼻腔分泌物进行细胞学检查。嗜酸性粒细胞比例超过5%提示过敏反应,感染性鼻炎则以中性粒细胞为主。检查前24小时应避免鼻腔冲洗或用药。
5、症状评估:
典型症状包括阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻痒和鼻塞,常伴眼痒流泪。症状持续超过4天/周且病程超4周可初步判断为过敏性鼻炎。需记录症状发作时间、环境诱因及缓解因素。
确诊后应减少接触已知过敏原,保持室内通风并使用防螨寝具。鼻腔冲洗可清除过敏原缓解症状,建议选用生理盐水每日1-2次。适当补充维生素C和Omega-3脂肪酸有助于调节免疫功能,规律有氧运动如游泳可改善鼻腔通气。症状持续或加重时需及时复诊调整治疗方案。