胳膊肘内侧一按就疼是怎么回事
胳膊肘内侧按压疼痛可能由肱骨内上髁炎、尺神经炎、肘关节滑囊炎、肌腱拉伤或痛风性关节炎引起。
1、肱骨内上髁炎:
长期重复性腕部屈曲动作可导致前臂屈肌群在肱骨内上髁附着点的慢性劳损。典型表现为肘内侧压痛伴腕部屈曲无力,提重物时疼痛加剧。急性期需制动休息,慢性期可进行超声波治疗配合离心性肌肉训练。
2、尺神经炎:
肘管综合征引发的尺神经卡压会出现肘内侧刺痛感,可放射至小指,伴手部精细动作障碍。夜间症状明显,叩击肘管处诱发Tinel征阳性。轻度病例可通过神经滑动训练改善,严重者需手术松解。
3、肘关节滑囊炎:
鹰嘴滑囊或肱桡滑囊的炎症反应多因局部反复摩擦或外伤导致。表现为局限性肿胀伴压痛,关节活动时可有捻发音。治疗需加压包扎配合非甾体抗炎药物,化脓性感染需穿刺引流。
4、肌腱拉伤:
旋前圆肌或尺侧腕屈肌的急性损伤常见于投掷运动,突发肘内侧撕裂样疼痛伴局部淤青。RICE原则(休息、冰敷、加压、抬高)处理48小时后,可逐步进行等长收缩训练恢复肌力。
5、痛风性关节炎:
尿酸盐结晶沉积在肘关节引发急性炎症,特征为夜间剧痛、皮肤发红发热,常伴血尿酸升高。急性期需碱化尿液,慢性期需控制高嘌呤饮食并规律服用降尿酸药物。
建议避免肘部过度负重活动,日常可进行前臂肌群拉伸:伸直患臂掌心向上,用健侧手缓慢下压手指至腕背伸,保持15秒重复3组。烹饪时选择轻便厨具,睡眠时保持肘关节微屈姿势。若疼痛持续超过两周或出现手指麻木,需及时进行肌电图和MRI检查。