4岁孩子脖子侧面有个疙瘩

4岁儿童颈部侧方出现肿块可能由淋巴结炎、皮脂腺囊肿、腮腺炎、先天性囊肿或外伤血肿等原因引起，需结合肿块特征与伴随症状判断具体病因。

1、淋巴结炎：

儿童颈部淋巴结炎多由口腔或上呼吸道感染引发，表现为黄豆至蚕豆大小的活动性肿块，可能伴随压痛或低热。轻度感染可通过热敷缓解，反复发作需排查慢性扁桃体炎等病灶。

2、皮脂腺囊肿：

皮脂腺堵塞形成的囊性肿物，质地较软且与皮肤粘连，表面可见小黑点。继发感染时会出现红肿疼痛，未感染时可观察，感染期需在医生指导下进行抗感染处理。

3、流行性腮腺炎：

病毒性感染导致腮腺肿大，特征为耳垂下方弥漫性肿胀，可能伴有发热和咀嚼疼痛。需隔离治疗并密切观察并发症，疫苗接种是最有效预防手段。

4、甲状舌管囊肿：

胚胎发育异常导致的先天性肿块，位于颈前中线附近，可随吞咽上下移动。体积较大或反复感染者需手术切除，避免压迫气管或继发感染。

5、外伤性血肿：

碰撞或挤压后形成的皮下淤血肿块，早期呈青紫色伴触痛，2-3周逐渐吸收。24小时内冷敷可减轻肿胀，后期热敷促进消散，持续增大需排除血管畸形。

日常护理中应注意观察肿块变化情况，记录大小、硬度及活动度的改变。保持颈部清洁干燥，避免反复触摸刺激。饮食宜选择清淡易咀嚼的食物，如南瓜粥、蒸蛋羹等，减少坚硬或辛辣食物摄入。保证充足睡眠有助于免疫力提升，若肿块持续增大超过2周、质地坚硬固定或伴随持续发热、呼吸困难等症状，需及时就诊耳鼻喉科或儿科进行超声检查。定期测量体温并注意有无夜间盗汗、体重下降等全身症状，活动时避免颈部剧烈转动。