全口义齿修复前应注意什么
全口义齿修复前需注意牙槽骨状态、口腔黏膜健康、咬合关系调整、旧义齿评估及心理准备五个方面。
1、牙槽骨状态:
牙槽骨吸收程度直接影响义齿稳定性,需通过曲面断层片评估骨量。重度吸收者可能需先行骨增量手术,中度吸收可通过功能性印模技术补偿。修复后定期复查可监测骨吸收进展。
2、口腔黏膜健康:
修复前需治疗口腔溃疡、扁平苔藓等黏膜病变。糖尿病患者应控制血糖至稳定水平,避免戴义齿后出现创伤性溃疡。黏膜过薄者可考虑软组织移植增强承托区耐磨性。
3、咬合关系调整:
通过蜡堤记录确定垂直距离与颌位关系,纠正长期缺牙导致的咬合紊乱。颞下颌关节紊乱患者需先进行咬合板治疗,恢复关节正常位置后再行修复。
4、旧义齿评估:
原有义齿需检查基托密合度与牙齿磨耗情况。基托变形超过2毫米需重新取模,重度磨耗的义齿牙需更换人工牙。旧义齿佩戴时间超过5年建议全面更新。
5、心理准备:
向患者说明1-3个月适应期的常见问题,如发音障碍、异物感等。可提供过渡性义齿帮助逐步适应。焦虑患者建议进行脱敏训练,必要时联合心理疏导。
修复前两周应保持清淡饮食避免黏膜刺激,每日进行口腔肌肉训练如鼓腮、舌体上抬等动作增强适应性。戒烟戒酒有助于提高组织愈合能力,修复后初期建议选择软质食物逐步过渡。定期用义齿清洁片浸泡消毒,夜间取出义齿让黏膜休息。出现持续疼痛或溃疡需及时复诊调整,每年进行专业义齿维护可延长使用寿命。