胸口灼烧感怎么回事,怎么办
胸口灼烧感可能由胃食管反流、功能性消化不良、心绞痛、食管炎、焦虑症等原因引起,可通过调整饮食习惯、药物治疗、心理干预等方式缓解。
1、胃食管反流:
胃酸反流刺激食管黏膜是常见诱因,典型表现为胸骨后烧灼感伴反酸。患者需避免高脂饮食及睡前进食,可遵医嘱使用抑酸药物如奥美拉唑、促胃肠动力药如多潘立酮。长期未控制可能引发巴雷特食管等并发症。
2、功能性消化不良:
胃动力障碍导致食物滞留产生灼热感,多与进食过快、压力过大有关。建议采用少食多餐模式,减少辛辣刺激食物摄入,必要时使用枸橼酸莫沙必利等促胃动力药物。伴随症状包括早饱、上腹胀痛。
3、心绞痛:
冠状动脉供血不足时可能出现剑突下灼烧样疼痛,尤其多见于体力活动后。需立即排查心电图,确诊后需规范使用硝酸甘油、美托洛尔等药物。此类症状常向左肩背部放射,伴有胸闷气短。
4、食管炎:
食管黏膜损伤引发的炎症反应可产生持续性灼痛,常见于长期饮酒或服用非甾体抗炎药人群。治疗需配合硫糖铝等黏膜保护剂,严重者需进行食管扩张术。进食固体食物时疼痛往往加重。
5、焦虑症:
自主神经功能紊乱导致非器质性胸痛,多与情绪紧张相关。认知行为疗法配合腹式呼吸训练效果显著,急性发作时可短期应用帕罗西汀等抗焦虑药物。此类灼烧感通常伴有心悸、过度换气。
日常需保持规律作息与情绪稳定,睡眠时抬高床头15-20厘米有助于减少夜间反流。饮食选择燕麦、南瓜等易消化食物,避免咖啡因及碳酸饮料。每周进行3-4次有氧运动如快走、游泳,但避免餐后立即运动。若症状持续超过两周或出现呕血、体重下降等预警症状,需及时进行胃镜或冠脉造影检查。