手术中期的护理重点是什么

手术中期的护理重点包括生命体征监测、切口护理、疼痛管理、并发症预防及营养支持。

1、生命体征监测：

手术中期需持续监测心率、血压、呼吸频率和血氧饱和度等指标，及时发现异常情况。术后24小时内每1-2小时记录一次，稳定后改为4小时一次。特别注意血压骤降可能提示出血，呼吸异常可能为肺不张或肺栓塞先兆。

2、切口护理：

保持手术切口干燥清洁，每日观察有无红肿、渗液或异常分泌物。更换敷料时严格无菌操作，腹部手术需使用腹带减轻张力。出现体温升高伴切口疼痛需警惕感染，应及时通知医生处理。

3、疼痛管理：

采用阶梯式镇痛方案，轻度疼痛可使用对乙酰氨基酚，中重度疼痛需联合阿片类药物。评估疼痛程度时采用数字评分法，同时观察患者面部表情和肢体活动。避免疼痛导致呼吸抑制或血栓形成风险增加。

4、并发症预防：

术后每2小时协助翻身拍背预防压疮和肺炎，指导深呼吸和有效咳嗽。下肢按摩和早期活动可降低深静脉血栓风险。留置导尿管者每日会阴护理，尽早拔管减少尿路感染概率。

5、营养支持：

根据手术类型制定饮食计划，胃肠道手术需逐步过渡从流质到普食。监测血红蛋白和白蛋白水平，必要时给予肠内或肠外营养支持。糖尿病患者需严格控制血糖，心血管患者限制钠盐摄入。

术后恢复期应保证每日2000-2500毫升水分摄入，选择高蛋白食物如鱼肉、蛋奶促进组织修复。卧床期间进行踝泵运动和上肢伸展，逐步增加床边站立时间。保持病房温度22-24℃、湿度50%-60%，定时开窗通风。家属参与护理时需掌握正确扶抱方法，避免牵拉引流管。出现发热超过38.5℃、切口大量渗血或突发呼吸困难等紧急情况需立即呼叫医护人员。