子宫息肉和子宫肌瘤哪个严重点
子宫肌瘤的潜在风险通常高于子宫息肉。子宫肌瘤与子宫息肉在性质、症状及并发症方面存在差异，主要影响因素有肌瘤体积增长潜能、异常出血程度、生育功能影响、恶性转化风险、合并症发生率。
1、体积增长潜能：
子宫肌瘤具有雌激素依赖性生长特性，可能持续增大并压迫膀胱直肠，直径超过5厘米的肌瘤需手术干预。子宫息肉多为局限性增生，直径罕超过3厘米，宫腔镜切除即可根治。
2、异常出血程度：
黏膜下肌瘤常引发经量增多导致贫血，出血量可达正常月经3倍以上。子宫内膜息肉多表现为点滴出血或经期延长，血红蛋白下降幅度相对较轻。
3、生育功能影响：
肌壁间肌瘤可能改变宫腔形态阻碍胚胎着床，流产率增加40%。息肉虽可能干扰受精卵植入，但宫腔镜术后妊娠率可恢复至85%以上。
4、恶性转化风险：
子宫肌瘤肉瘤变概率低于0.5%，而绝经后息肉出现不典型增生时癌变率达3%-5%。两者均需病理确诊，但息肉更需警惕内膜病变。
5、合并症发生率：
多发性肌瘤易合并盆腔疼痛及尿潴留，10%患者需子宫切除术。息肉较少引发疼痛，但可能合并子宫内膜炎症或激素紊乱。
建议35岁以上女性每年进行妇科超声筛查，肌瘤患者需监测血红蛋白及肌瘤增长速度，避免摄入含雌激素保健品。息肉术后患者应定期复查宫腔镜，保持外阴清洁并控制体重。出现经期超过10天、血红蛋白低于90g/L或突发下腹剧痛时需立即就医。
