肠息肉手术后血压降低怎么回事

肠息肉手术后血压降低可能与术中补液不足、麻醉药物影响、应激反应缓解、术后禁食及潜在心血管疾病有关。

1、术中补液不足：

手术过程中若液体补充不足可能导致血容量减少，术后易出现血压下降。需监测尿量及中心静脉压，必要时静脉补充晶体液或胶体液维持循环稳定。

2、麻醉药物影响：

全身麻醉使用的丙泊酚、瑞芬太尼等药物具有扩张血管作用，其残留效应可能导致术后暂时性低血压。通常24小时内药物代谢后可自行恢复。

3、应激反应缓解：

手术解除肠道梗阻或炎症后，机体应激状态减轻，原先代偿性升高的血压可能出现回落。这种情况属于生理性调整，需持续监测血压变化。

4、术后禁食因素：

术后需禁食24-48小时，钠盐摄入不足及轻度脱水可能引起血压降低。建议分次少量饮用淡盐水，必要时通过静脉营养补充电解质。

5、潜在心血管病：

术前未发现的心功能不全或自主神经病变可能在术后显现，表现为持续性低血压。需进行动态心电图、心肌酶谱等检查排除器质性疾病。

术后应保持平卧位缓慢活动，避免体位性低血压；每日监测血压3次并记录，若收缩压持续低于90mmHg或伴随头晕、冷汗需立即告知医生。饮食恢复期优先选择低纤维、高蛋白流质，如米汤、蒸蛋羹等，分6-8次少量进食。可进行床上踝泵运动促进血液循环，术后3天根据恢复情况逐步增加活动量，避免长时间卧床导致血液淤积。注意观察有无心悸、黑朦等伴随症状，术后1周复查血常规和电解质。