格林巴利综合症的患者介入康复治疗对于患者的康复有着重要的意义,下面是康复治疗的方法及注意要点。
1、维持和扩大关节活动范围:格林巴利综合症患者主要表现为四肢对称性弛缓性瘫痪,这就会导致患者长时间的关节制动,运动功能控制能力下降,关节肿胀、疼痛、肌肉萎缩等。针对这些问题,在康复治疗中就要早期介入关节活动,以预防上述的并发症。早期的关节活动主要以被动活动为主,由近端关节开始,动作轻柔,只活动到痛点,必要时可应用矫形器、夹板等将受累关节保持在功能位,防止关节变形,同时注意摆放正确的体位。
2、增强肌力的训练:根据瘫痪肌肉的功能情况相继进行被动运动、助力运动、主动运动、抗阻运动,循序渐进,动作应缓慢,范围尽量大。在肌肉力量为0~1级时,进行被动运动,主要是维持关节活动的范围,预防关节挛缩和僵硬;肌力为2~3级时,进行助力运动、主动运动和器械训练;支配肌肉的力量为3~4级时,主要进行抗组训练,此时可稍加大训练强度,以争取肌力的大恢复。
3、夹板与支具的应用:应用夹板和矫形器保持良好的体位,防止关节挛缩变形。由于肢体长期瘫痪,肌肉和骨骼会出现疼痛,水肿等各种问题。早期保持良好的功能位,可预防肌肉萎缩及关节挛缩、粘连。
4、作业治疗:定期进行康复评定,针对不同时期可以制定不同的康复作业治疗方案,可采用编织、打字、等作业治疗疗法。一般由坐位到站位,通过频繁地抓握和放松的手工活动,增加手的操作能力和灵敏性,帮助患者早期的适应生活和工作,尽早回归家庭和社会。