来月经时右下腹隐痛怎么回事

来月经时右下腹隐痛可能由原发性痛经、子宫内膜异位症、盆腔炎、卵巢囊肿扭转、阑尾炎等原因引起，可通过热敷、药物缓解、手术治疗等方式改善。

1、原发性痛经：

月经期前列腺素分泌增加导致子宫收缩，可能放射至右下腹产生隐痛。疼痛多为阵发性，伴随腰酸、乏力等表现。建议使用热水袋局部热敷，或在医生指导下服用布洛芬、酮洛芬等非甾体抗炎药。

2、子宫内膜异位症：

异位内膜组织侵犯右侧卵巢或盆腔组织，月经期病灶出血刺激腹膜引发固定性疼痛。可能伴随性交痛、经量增多等症状。需通过超声检查确诊，药物治疗可选择孕三烯酮、达那唑，重症需腹腔镜手术清除病灶。

3、盆腔炎：

慢性盆腔炎症导致右侧输卵管或卵巢粘连，月经期盆腔充血加重粘连牵拉痛。常伴有异常阴道分泌物、低热等表现。急性发作需抗生素治疗，慢性期可通过短波理疗改善循环，严重盆腔脓肿需手术引流。

4、卵巢囊肿扭转：

右侧卵巢囊肿在月经期体位改变时发生蒂部扭转，引发突发性右下腹剧痛转为持续性隐痛。可能伴随恶心、呕吐等急腹症表现。超声检查可见囊肿血流信号消失，需急诊手术复位或切除病变卵巢。

5、阑尾炎：

月经期免疫力下降可能诱发慢性阑尾炎急性发作，疼痛初期为脐周痛后转移至右下腹。典型表现为麦氏点压痛、反跳痛，伴发热、白细胞升高。需与妇科疼痛鉴别，确诊后应尽早行阑尾切除术。

月经期出现右下腹隐痛需注意休息，避免剧烈运动和生冷饮食。可适量饮用姜茶或红糖水促进血液循环，每日热敷腹部2-3次，每次15-20分钟。建议记录疼痛时间、强度及伴随症状，若疼痛持续加重或出现发热、呕吐需及时就医排查急腹症。日常保持会阴清洁，月经期每2-3小时更换卫生巾，避免长时间使用卫生棉条减少感染风险。