间质性肾炎的致病因素有哪些?

间质性肾炎的致病因素有哪些?间质性肾炎也是很可怕的一种肾脏疾病,他对于肾脏的危害也是很大的。是由各种原因引起的肾小管间质性急慢性损害的临床病理综合征。临床常分为急性间质性肾炎、慢性间质性肾炎。下面介绍间质性肾炎的致病因素有哪些?

急性间质性肾炎常见病因:

1、药物:抗生素、非甾体类消炎药、止痛剂、抗惊厥药、利尿剂、质子泵抑制剂等其他药物。

2、感染:细菌、病毒、寄生虫及支原体、衣原体等。

3、自身免疫性疾病:系统性红斑狼疮、结节病、混合性冷球蛋白血症、ANCA相关性血管炎等。

4、恶性肿瘤:淋巴瘤、白血病、轻链沉积病、多发性骨髓瘤。

5、代谢性疾病:糖尿病、高尿酸血症。

6、特发性急性间质性肾炎。

慢性间质性肾炎常见病因:

1、遗传性疾病:如家族性间质性肾炎、多囊肾、髓质囊性病变及遗传性肾炎。

2、药物性肾病:非甾体抗炎药、马兜铃酸类药物、环孢素及顺铂等引起的肾损伤。

3、尿路疾病:梗阻性肾病、返流性肾病;盂肾炎。

4、重金属中毒:如铅、镉、锂中毒。

5、物理性损害:如放射性肾病。

6、系统性疾病:免疫性疾病(系统性红斑狼疮、干燥综合征、冷球蛋白血症、慢性移植排斥反应)、代谢性疾病(尿酸性肾病、高钙血症肾病、低钾性肾病)、血液病(多发性骨髓瘤、轻链沉积病)等系统性疾病可引起慢性间质性肾炎。

各种原因引起肾小管间质损伤的机理大致可分为以下几个方面,即微血管损伤、肾小管细胞损伤、炎症细胞相互作用、纤维母细胞表现型的变化,肾小管细胞一纤维母细胞相互作用,使肾小管萎缩、间质纤维化、间质浸润等。慢性肾小管损伤,释放生长因子和细胞因子,致使细胞成分合成与降解失调,出现肾小管萎缩。

间质性肾炎的致病因素有哪些?生长因子和细胞因子使间质成纤维细胞增殖,细胞外基质沉积增加,形成间质纤维化。释放的生长因子和细胞因子具有化学吸引作用,使细胞浸润及浸润细胞增殖。肾小管萎缩、间质纤维化、间质浸润及管周毛细血管病变都可导致球后毛细血管腔闭塞,结果是继发性肾小球毛细血管压力升高,肾功能进行性丧失。

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