胆囊炎做什么检查 了解胆囊炎具体检查项目

胆囊炎的确诊需结合影像学检查与实验室检查，主要项目包括腹部超声、血常规、肝功能检测、CT扫描、核磁共振胆胰管成像。

1、腹部超声：

作为首选筛查手段，腹部超声可直观显示胆囊壁增厚、胆囊肿大及胆囊内结石。典型征象包括胆囊壁超过3毫米、胆囊周围积液，对急性胆囊炎诊断准确率达90%以上。检查无创且经济便捷，适用于急诊初步评估。

2、血常规：

通过白细胞计数和中性粒细胞比例判断感染程度，急性胆囊炎患者常出现白细胞超过10×10⁹/L伴核左移。C反应蛋白和降钙素原水平可辅助评估炎症严重性，数值升高提示可能存在化脓性胆囊炎或穿孔风险。

3、肝功能检测：

胆红素和转氨酶异常反映胆道梗阻或肝损伤，总胆红素超过34μmol/L需警惕胆总管结石。碱性磷酸酶和γ-谷氨酰转肽酶升高提示胆汁淤积，约30%胆囊炎患者合并轻度肝功能异常。

4、CT扫描：

对复杂病例具有鉴别价值，能清晰显示胆囊周围脓肿、气肿性胆囊炎等并发症。增强CT可见胆囊壁分层样强化，敏感度达95%，适用于超声诊断不明确或怀疑恶性肿瘤的情况。

5、核磁共振胆胰管成像：

通过三维重建技术无创评估胆管系统，对胆总管结石的诊断准确率接近100%。特别适用于肝功能异常合并胆管扩张患者，能同时检测胆囊颈管嵌顿结石与胆胰管汇合异常。

确诊胆囊炎后需调整饮食结构，减少动物内脏、油炸食品等高脂食物摄入，每日饮水不少于1500毫升。建议采用清蒸、炖煮等烹饪方式，适量增加燕麦、荞麦等富含水溶性膳食纤维的谷物。急性发作期应禁食并卧床休息，恢复期可进行散步等低强度运动促进胆汁排泄，避免突然体位改变诱发胆绞痛。定期复查超声监测胆囊变化，若反复发作或发现胆囊萎缩需考虑外科干预。