癌性疼痛定义怎么回事，怎么办
癌性疼痛可能由肿瘤直接压迫、骨转移、神经侵犯、治疗副作用、炎症反应等原因引起，可通过药物治疗、放射治疗、神经阻滞、心理干预、中医调理等方式缓解。
1、肿瘤压迫：
肿瘤生长过程中压迫周围组织或器官是癌痛常见原因，如胰腺癌压迫腹腔神经丛可引发剧烈腹痛。针对此类疼痛需优先控制肿瘤进展，可采用姑息性放疗缩小肿瘤体积，同时联合非甾体抗炎药与弱阿片类药物阶梯镇痛。
2、骨转移：
乳腺癌、前列腺癌等易发生骨转移，导致病理性骨折及持续钝痛。除使用双膦酸盐类药物抑制破骨细胞活性外，局部放射治疗能有效缓解约75%患者的骨痛，严重者可考虑椎体成形术稳定骨骼结构。
3、神经病理性：
肿瘤浸润或化疗药物损伤神经可引发烧灼样、放电样疼痛，典型表现为带状疱疹后神经痛或化疗诱导的周围神经病变。治疗需加用加巴喷丁、普瑞巴林等调节神经异常放电的药物，配合局部利多卡因贴剂。
4、治疗相关：
术后切口痛、放疗后黏膜炎、化疗致周围神经病变等医源性疼痛约占癌痛20%。预防性使用镇痛药、调整治疗方案剂量可降低发生率，出现疼痛后需根据具体机制选择对应镇痛策略。
5、心理因素：
焦虑抑郁会降低疼痛阈值，形成疼痛-恐惧-疼痛加重的恶性循环。认知行为疗法联合抗抑郁药物可改善情绪状态，团体心理治疗能帮助患者建立积极应对方式，家属参与护理可增强社会支持系统。
癌痛管理需建立个体化镇痛方案，每日记录疼痛评分变化有助于调整用药。饮食上增加富含ω-3脂肪酸的深海鱼、亚麻籽可辅助抗炎，温和的八段锦锻炼能改善血液循环。保持卧室安静黑暗环境，采用侧卧体位减轻压力点疼痛，冷热敷交替适用于局部肌肉痉挛。疼痛持续加重或爆发痛每日超过3次时应及时复诊，避免自行增加镇痛药剂量导致不良反应。
