不完全性右束支传导阻滞是什么意思
不完全性右束支传导阻滞是心脏电传导系统轻度异常的表现，属于常见的心电图改变，通常由右束支传导延迟引起，可能涉及生理性变异、心肌缺血、心肌炎、先天性心脏病、肺动脉高压等因素。
1、生理性变异：
部分健康人群可出现不完全性右束支传导阻滞，尤其常见于青少年及瘦长体型者。右束支纤细且走行较长，轻微传导延迟可能不伴随心脏结构异常。此类情况无需特殊治疗，定期心电图复查即可。
2、心肌缺血：
冠状动脉供血不足可能导致右束支局部传导功能障碍，多见于中老年人群。患者可能合并胸闷、活动后气促等症状。需通过冠脉造影明确诊断，治疗包括改善心肌供血的硝酸酯类药物、抗血小板聚集药物等。
3、心肌炎：
病毒感染引发的心肌炎症可累及传导系统，急性期可能出现一过性传导阻滞。患者常有发热、心悸病史，血液检查可见心肌酶升高。治疗以抗病毒、营养心肌为主，重症需糖皮质激素干预。
4、先天性心脏病：
房间隔缺损、法洛四联症等先心病可因右心室负荷增加导致右束支传导异常。儿童患者多见，需心脏超声确诊。手术矫正心脏结构异常后，部分患者传导阻滞可改善。
5、肺动脉高压：
肺血管阻力持续增高使右心室扩张，机械牵拉作用干扰右束支传导。患者多伴有活动耐力下降、下肢水肿等表现。治疗需针对原发病，使用肺动脉扩张剂如内皮素受体拮抗剂等。
日常应注意避免剧烈运动加重心脏负担，控制血压血脂在正常范围。饮食推荐低盐低脂，增加富含钾镁的香蕉、深绿色蔬菜摄入。吸烟者需戒烟，肥胖者需减重。若出现晕厥、持续胸痛等严重症状应立即就医，定期心内科随访可监测病情变化。
