肺动脉瓣关闭不全挂什么科
肺动脉瓣关闭不全应挂心血管内科或心脏外科。肺动脉瓣关闭不全的诊疗涉及心脏结构异常评估、病因筛查及治疗方案制定，主要由心血管专科医生处理。
1、心血管内科：
心血管内科负责非手术治疗的评估与管理。医生会通过心脏超声、心电图等检查明确瓣膜病变程度，针对轻度反流可能建议药物控制，如利尿剂减轻心脏负荷，或血管扩张剂改善血流动力学。若合并肺动脉高压或心力衰竭，需制定长期用药方案。
2、心脏外科：
心脏外科适用于需手术干预的重度病例。当反流导致右心功能严重受损时，可能需行肺动脉瓣修复或置换术。术前需通过心脏CT或磁共振评估解剖结构，手术方式包括生物瓣或机械瓣植入，术后需长期抗凝管理。
3、影像学检查：
确诊依赖影像学评估。经胸超声心动图是首选检查，可量化反流程度及右心室功能；经食管超声能更清晰显示瓣膜结构；心脏磁共振有助于评估心肌纤维化等继发改变，这些检查通常由影像科配合完成。
4、病因筛查：
需明确原发疾病。先天性心脏病如法洛四联症术后、感染性心内膜炎、风湿性心脏病等均可导致肺动脉瓣病变，可能需联合感染科或风湿免疫科排查病因，针对原发病治疗有助于延缓瓣膜损害进展。
5、术后随访：
手术患者需定期复诊。术后1个月、3个月、6个月需复查超声评估人工瓣功能，监测抗凝治疗并发症，心外科与心血管内科常联合随访。若出现活动后气促、下肢水肿等症状需及时就诊。
日常需避免剧烈运动减轻心脏负担，限制钠盐摄入预防水肿，戒烟限酒控制心血管风险因素。术后患者应保持口腔卫生预防感染性心内膜炎，遵医嘱进行心肺功能康复训练。建议每半年至一年复查心脏超声，监测病情变化。
