糖尿病可引起的并发症有什么
糖尿病可能引起视网膜病变、糖尿病肾病、周围神经病变、心血管疾病、糖尿病足等并发症。这些并发症主要与长期血糖控制不佳、微血管病变、大血管损伤、代谢紊乱、感染风险增加等因素有关。
1、视网膜病变:
长期高血糖可导致视网膜微血管损伤,引发糖尿病视网膜病变。早期表现为微动脉瘤和点状出血,进展期可能出现视网膜水肿、新生血管形成,严重时可导致玻璃体出血甚至失明。定期眼底检查是早期发现的关键,激光治疗和抗血管内皮生长因子药物可用于控制病情发展。
2、糖尿病肾病:
高血糖状态损伤肾小球滤过膜,逐渐发展为糖尿病肾病。初期表现为微量白蛋白尿,后期可能出现大量蛋白尿和肾功能减退,最终导致尿毒症。严格控制血糖和血压可延缓病情进展,血管紧张素转换酶抑制剂类药物对肾脏具有保护作用。
3、周围神经病变:
长期代谢异常引起神经纤维脱髓鞘和轴突变性,导致糖尿病周围神经病变。常见症状包括四肢远端对称性麻木、刺痛、烧灼感,严重时可能出现无痛性溃疡。血糖控制是基础治疗,某些神经营养药物可改善症状,但神经损伤通常不可逆。
4、心血管疾病:
糖尿病加速动脉粥样硬化进程,显著增加冠心病、心肌梗死、脑卒中等大血管并发症风险。高血糖、血脂异常、高血压共同构成心血管危险因素,抗血小板药物和他汀类药物常用于预防心血管事件,必要时需进行血管重建手术。
5、糖尿病足:
神经病变和血管病变共同作用导致糖尿病足,表现为足部感觉减退、畸形、溃疡和感染。轻微外伤可能发展为难以愈合的慢性溃疡,严重时需截肢。日常足部护理极为重要,包括每日检查双脚、保持皮肤清洁干燥、选择合适鞋袜,出现伤口应及时就医处理。
糖尿病患者需建立健康生活方式,包括低糖低脂饮食、规律有氧运动、戒烟限酒。建议每日主食选择全谷物和杂豆类,蔬菜摄入量不少于500克,每周进行150分钟中等强度运动如快走、游泳。定期监测血糖和糖化血红蛋白水平,按时复查并发症相关指标,任何异常症状出现应及时就医。保持乐观心态,与医疗团队密切配合,可有效延缓并发症发生发展。