大牙最里面的肉肿痛是是什么原因

大牙最里面的肉肿痛可能由智齿冠周炎、龋齿继发感染、牙龈脓肿、口腔溃疡或咬合创伤等原因引起。

1、智齿冠周炎：

智齿萌出过程中牙龈瓣覆盖形成盲袋，食物残渣滞留引发细菌感染。表现为局部红肿、咀嚼疼痛，严重时可放射至耳颞部。需局部冲洗上药，炎症控制后评估是否需拔除智齿。

2、龋齿继发感染：

深龋或牙髓坏死导致根尖周炎，脓液穿透骨膜形成牙龈脓肿。伴随患牙叩痛、咬合无力，可能伴有淋巴结肿大。需根管治疗清除感染源，必要时切开引流。

3、牙龈脓肿：

牙周袋内厌氧菌繁殖引发局限性化脓，常见于牙结石刺激或异物嵌塞。脓肿呈半球形隆起，有波动感，可自行破溃溢脓。需进行牙周基础治疗配合抗生素控制感染。

4、口腔溃疡：

磨牙后区黏膜受机械摩擦或免疫力下降时，出现边缘隆起的溃疡面。疼痛明显但局限，表面覆盖黄白色假膜。可通过含漱消炎溶液促进愈合，避免进食刺激性食物。

5、咬合创伤：

对颌牙尖异常接触导致牙龈反复受压，局部充血水肿。常见于牙齿排列不齐或修复体过高。需调磨过锐牙尖，夜间佩戴咬合垫减轻压力。

日常应注意使用软毛牙刷轻柔清洁患处，饭后用温盐水漱口。避免用患侧咀嚼硬物，减少吸烟饮酒等刺激因素。增加维生素B族和维生素C摄入有助于黏膜修复，若肿痛持续超过3天或伴随发热、张口困难等症状，需及时就诊排除颌骨骨髓炎等严重感染。