老年人下体无痛出血是怎么回事
老年人下体无痛出血可能由尿道肉阜、子宫内膜炎、膀胱炎、泌尿系统结石、生殖系统肿瘤等原因引起，需通过妇科检查、泌尿系统超声、肿瘤标志物检测等方式明确诊断。
1、尿道肉阜：
尿道肉阜是老年女性常见的尿道口良性增生病变，与雌激素水平下降导致尿道黏膜萎缩有关。表现为尿道口鲜红色肿物伴接触性出血，可通过局部涂抹雌激素软膏或手术切除治疗。
2、子宫内膜炎：
绝经后子宫内膜菲薄易受感染，慢性炎症可导致毛细血管破裂出血。常伴有阴道分泌物增多，需进行宫腔镜检查确诊，采用抗生素联合低剂量雌激素治疗。
3、膀胱炎：
老年性膀胱炎多由泌尿系统功能退化引发，膀胱黏膜充血糜烂时可出现无痛性血尿。尿常规检查可见红细胞，治疗需选用对革兰阴性菌敏感的抗生素，同时增加每日饮水量。
4、泌尿系统结石：
肾盂或膀胱结石移动时可能划伤尿路上皮，造成间歇性无痛血尿。腹部CT能明确结石位置，小于6毫米的结石可通过药物排石，较大结石需体外冲击波碎石。
5、生殖系统肿瘤：
子宫内膜癌、膀胱癌等恶性肿瘤早期可表现为无痛性出血。需通过病理活检确诊，根据肿瘤分期选择手术切除、放疗或化疗等综合治疗方案。
老年群体出现异常出血时应避免剧烈运动，保持外阴清洁干燥，每日更换棉质内裤。饮食需增加优质蛋白和维生素K摄入，如鸡蛋、菠菜等促进凝血功能。建议进行盆底肌训练改善泌尿系统功能，定期体检筛查肿瘤标志物。出现持续出血或贫血症状需立即就医，不可自行服用止血药物掩盖病情。
