UGIB医学上是什么意思
UGIB在医学上指上消化道出血，是食管、胃、十二指肠等部位出血的统称，常见原因包括消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性胃黏膜病变等。
1、消化性溃疡：
胃溃疡和十二指肠溃疡是UGIB最常见病因，胃酸侵蚀黏膜下层血管导致出血。典型表现为呕血或咖啡样呕吐物，伴有上腹周期性疼痛。内镜检查可明确诊断，治疗需抑制胃酸分泌并根除幽门螺杆菌。
2、食管静脉曲张：
肝硬化患者门静脉高压导致食管下端静脉丛曲张破裂，出血量大且凶险。特征为突发大量鲜红色呕血，常伴休克。需紧急内镜下止血，同时进行降低门脉压力治疗。
3、急性胃黏膜病变：
应激、药物或酒精等因素引起胃黏膜广泛糜烂出血。出血量相对较少，多表现为黑便或呕咖啡渣样物。治疗以去除诱因和保护胃黏膜为主。
4、恶性肿瘤：
胃癌、食管癌等肿瘤组织坏死侵及血管可引起UGIB。多见于中老年患者，常伴进行性消瘦。需通过病理活检确诊，根据分期选择手术或放化疗。
5、Mallory-Weiss综合征：
剧烈呕吐导致食管胃连接处黏膜纵向撕裂出血。常见于酗酒者，呕血前有频繁干呕史。多数出血可自止，严重者需内镜下止血。
上消化道出血患者需绝对卧床休息，禁食期间通过静脉营养支持。出血停止后逐步过渡至流质饮食，选择米汤、藕粉等低纤维食物。恢复期避免粗糙、辛辣食物及非甾体抗炎药，肝硬化患者需限制蛋白质摄入。定期复查血常规和内镜，监测有无再出血迹象。出现头晕、心悸等休克表现需立即就医。
