被蜘蛛咬了之后有什么症状

被蜘蛛咬伤后常见症状包括局部红肿疼痛、皮肤溃烂坏死、全身过敏反应、肌肉痉挛僵硬以及发热寒战等全身症状。不同种类蜘蛛毒性差异显著，症状严重程度与毒液注入量、咬伤部位及个体敏感性密切相关。

1、局部红肿疼痛：

多数蜘蛛咬伤后即刻出现针刺样疼痛，随后咬伤中心形成直径1-3厘米的红斑区，伴明显肿胀。普通蜘蛛咬伤通常24小时内症状缓解，而剧毒蜘蛛如黑寡妇咬伤后疼痛会向腹部放射，形成特征性靶形皮损。

2、皮肤溃烂坏死：

褐隐士蜘蛛等毒液含坏死性酶类，咬伤后12-36小时出现紫绀色水疱，逐渐发展为火山口状溃疡，周围皮肤呈青灰色。坏死灶可能持续扩大数周，深度可达皮下脂肪层，愈合后遗留凹陷性疤痕。

3、全身过敏反应：

约15%人群对蜘蛛毒液蛋白过敏，表现为荨麻疹、血管性水肿甚至喉头水肿。严重者可出现支气管痉挛、血压骤降等过敏性休克征象，多发生于咬伤后30分钟内，需立即肾上腺素干预。

4、肌肉痉挛僵硬：

神经毒性蜘蛛如黑寡妇的α-拉特罗毒素会阻断神经肌肉接头传导，引发咬伤部位肌肉持续性收缩。典型表现为腹肌板状强直伴剧烈绞痛，症状可持续48-72小时，儿童可能出现全身抽搐。

5、发热寒战：

毒液进入血液循环后引发全身炎症反应，体温可升至38.5-40℃伴寒战。部分患者出现头痛恶心、心动过速等类流感症状，严重者可能发生溶血性贫血或急性肾损伤，多见于热带捕鸟蛛等大型蜘蛛咬伤。

被蜘蛛咬伤后应立即用肥皂水冲洗伤口，冰敷减轻肿胀，避免抓挠防止继发感染。观察期间需保持患肢低于心脏位置，记录症状变化时间点。建议多饮水促进毒素代谢，饮食选择高蛋白易消化食物如鸡蛋羹、鱼肉粥等补充营养，避免辛辣刺激食物加重炎症反应。出现呼吸困难、意识模糊等严重症状时需紧急就医，野外活动建议穿长袖衣物减少暴露风险。