鼻子里擤出干血块是怎么回事
鼻子里擤出干血块可能由鼻腔黏膜干燥、外力损伤、炎症感染、鼻腔结构异常、凝血功能障碍等原因引起,可通过保持鼻腔湿润、避免挖鼻、抗感染治疗、手术矫正、凝血功能调节等方式缓解。
1、鼻腔黏膜干燥:
秋冬季节空气湿度低或长期处于空调环境,会导致鼻腔黏膜水分蒸发过快,毛细血管脆性增加,轻微摩擦即可破裂出血。建议使用生理盐水喷雾湿润鼻腔,室内放置加湿器维持湿度在50%-60%,睡前可涂抹少量凡士林保护鼻黏膜。
2、外力损伤:
频繁挖鼻、用力擤鼻或鼻部外伤会直接损伤鼻中隔前下部的利特尔区血管网,该区域血管密集且表浅,易形成结痂性出血。需纠正挖鼻习惯,擤鼻时按住单侧鼻孔交替进行,外伤后24小时内可冷敷收缩血管。
3、炎症感染:
急性鼻炎、鼻窦炎等炎症会造成黏膜充血肿胀,伴随打喷嚏、流脓涕时可能撕裂毛细血管。慢性炎症如萎缩性鼻炎则会导致黏膜腺体萎缩,分泌物减少形成干痂。可遵医嘱使用桉柠蒎肠溶软胶囊促进黏液排出,感染严重时需应用阿莫西林克拉维酸钾等抗生素。
4、鼻腔结构异常:
鼻中隔偏曲患者凸起侧黏膜长期受气流冲击易干燥出血,鼻腔肿瘤如血管瘤也可能反复渗血。需通过鼻内镜检查明确诊断,严重偏曲需行鼻中隔矫正术,肿瘤则需根据性质选择切除术或射频消融。
5、凝血功能障碍:
血小板减少性紫癜、血友病等疾病会延长出血时间,维生素K缺乏影响凝血因子合成,表现为无诱因鼻腔出血且难以止住。需检测血常规及凝血四项,确诊后补充维生素K或输注凝血因子,长期服用华法林者需调整抗凝方案。
日常应保持每日饮水1500-2000毫升,摄入富含维生素C的猕猴桃、橙子及含铁丰富的猪肝、菠菜,避免辛辣刺激食物。冬季外出可佩戴口罩减少冷空气刺激,运动时选择八段锦等温和项目,避免剧烈运动导致血压骤升诱发鼻出血。若每周出血超过3次或单次出血量大于5毫升,需及时就诊排查血液系统疾病。