为什么每次睡起来脚后跟都疼
晨起脚后跟疼痛可能由足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、风湿性关节炎或夜间足部姿势不当引起,可通过热敷、足弓支撑、抗炎药物、物理治疗及调整睡姿等方式缓解。
1、足底筋膜炎:
足底筋膜是连接脚跟与脚趾的纤维组织,长期站立、行走或体重过大可能导致其慢性劳损。典型表现为晨起第一步疼痛,活动后减轻。建议选择足弓支撑鞋垫,避免赤足行走,睡前可进行筋膜拉伸训练。
2、跟骨骨刺:
跟骨底部异常骨质增生可能刺激周围软组织,X线检查可确诊。疼痛呈针刺感,久坐后站立即加重。需减少跳跃运动,使用缓冲性能好的运动鞋,严重时需考虑体外冲击波治疗。
3、跟腱炎:
跟腱过度使用或突然增加运动量会导致无菌性炎症,疼痛多位于脚跟后方。急性期应冰敷并暂停跑跳运动,慢性期可通过离心训练增强跟腱韧性,夜间使用支具保持踝关节中立位。
4、风湿性关节炎:
自身免疫性疾病可能累及足部小关节,晨僵持续超过30分钟且伴随对称性疼痛需警惕。需进行类风湿因子检测,治疗需联合抗风湿药物,日常注意足部保暖防潮。
5、睡姿不当:
睡眠中足部跖屈姿势会使筋膜整夜处于缩短状态,起床时突然拉伸引发疼痛。建议侧卧时双膝间夹枕头保持下肢力线,仰卧者可在小腿下方垫薄毯减轻跟腱压力。
日常可进行踩网球滚动按摩、温水泡脚促进血液循环,避免穿硬底鞋或人字拖。饮食注意补充维生素D和钙质,适度进行游泳、骑自行车等非负重运动。若疼痛持续超过两周或出现红肿热痛,需及时排查应力性骨折或感染等严重情况。