早上起床两手僵硬发胀是怎么回事

早上起床两手僵硬发胀可能由睡眠姿势不当、类风湿关节炎、骨关节炎、腕管综合征、雷诺综合征等原因引起，可通过调整睡姿、药物治疗、物理治疗等方式缓解。

1、睡眠姿势不当：

夜间长时间压迫手臂或手腕可能导致局部血液循环受阻，引发晨起手部肿胀僵硬。建议选择支撑性良好的枕头，避免手臂受压，睡前可做简单手部伸展运动促进血液循环。

2、类风湿关节炎：

自身免疫异常导致的慢性炎症性疾病，晨僵是其典型症状，持续时间常超过1小时。可能与遗传因素、感染诱发等有关，通常伴随关节对称性肿痛。需进行抗风湿治疗，常用药物包括甲氨蝶呤、来氟米特等。

3、骨关节炎：

关节退行性病变引发的晨僵症状，多发生于中老年人，活动后症状减轻。可能与关节劳损、肥胖等因素有关，常伴有关节弹响和活动受限。治疗包括关节保护训练、氨基葡萄糖等软骨保护剂使用。

4、腕管综合征：

正中神经在腕部受压所致，晨起时手部麻木肿胀明显，可能与长期重复手部动作、妊娠水肿等因素有关，常伴拇指侧三个半手指感觉异常。轻症可通过腕部支具固定缓解，重症需手术松解。

5、雷诺综合征：

血管神经功能紊乱导致的手指小动脉痉挛，晨起遇冷时症状加重，可能与结缔组织病、吸烟等因素有关，表现为手指苍白-紫绀-潮红的颜色变化。需注意保暖，避免吸烟和咖啡因刺激。

日常应注意保持卧室适宜温度，避免寒冷刺激；睡眠时可将手臂垫高促进静脉回流；规律进行手指屈伸、握拳等轻柔运动；控制每日盐分摄入不超过6克以减少水钠潴留；若症状持续超过2周或伴随关节变形、发热等症状，应及时就诊风湿免疫科进行血清学检查和影像学评估。适当补充富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼类、坚果等食物有助于减轻炎症反应。