早晨起来脚后跟疼是什么原因引起的
早晨起床脚后跟疼痛可能由足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、滑囊炎或痛风性关节炎等原因引起。
1、足底筋膜炎：
足底筋膜是连接脚跟与脚趾的厚带状组织，长期站立、肥胖或过度运动可能导致其慢性劳损。典型表现为晨起第一步剧痛，活动后减轻。建议选择有足弓支撑的鞋子，睡前可做脚底滚球按摩。
2、跟骨骨刺：
跟骨底部异常骨质增生常伴随足底筋膜炎发生，X线检查可见骨赘形成。疼痛呈针刺样，久坐后起身时加重。体外冲击波治疗可缓解症状，严重者需手术切除骨赘。
3、跟腱炎：
跟腱过度使用或突然增加运动量会导致跟腱止点炎症，表现为脚跟后上方压痛。可能与小腿三头肌紧张有关，建议运动前后充分拉伸跟腱，疼痛期避免爬楼梯等动作。
4、滑囊炎：
跟骨与皮肤之间的滑囊因摩擦刺激产生炎症，常见于穿硬底鞋人群。局部红肿热痛明显，超声检查可见积液。急性期需冰敷，慢性期可采用局部封闭治疗。
5、痛风性关节炎：
尿酸结晶沉积在跟关节引发急性炎症，常伴随血尿酸升高。疼痛多在夜间发作，皮肤呈紫红色。需低嘌呤饮食，急性期可使用秋水仙碱等药物控制炎症。
日常建议选择鞋跟高度2-3厘米的软底鞋，避免赤脚行走。每日用温水泡脚15分钟促进血液循环，可配合足底筋膜拉伸训练：面向墙壁双手扶墙，患侧腿伸直后跟贴地，身体前倾保持30秒。体重超标者需控制BMI在24以下，减少足部负荷。若持续疼痛超过两周或出现明显肿胀，需及时就医排除应力性骨折等严重病变。
