颌下腺脓肿的原因和治疗方法有哪些
颌下腺脓肿主要由细菌感染、导管阻塞、免疫力低下、邻近组织感染扩散及口腔卫生不良等因素引起，可通过抗生素治疗、切开引流、导管疏通、增强免疫力及改善口腔卫生等方式干预。
1、细菌感染：
化脓性链球菌和金黄色葡萄球菌是常见致病菌，多由口腔黏膜破损或龋齿继发感染导致。需根据药敏试验选用青霉素类或头孢类抗生素，严重者需静脉给药。
2、导管阻塞：
颌下腺导管结石或黏液栓堵塞可引发分泌物潴留，继发感染形成脓肿。超声定位后可通过导管探针疏通或内镜下取石，合并感染时需联合抗炎治疗。
3、免疫力低下：
糖尿病、长期免疫抑制剂使用等患者易发生颌下腺化脓性炎症。治疗需控制原发病，必要时输注丙种球蛋白，脓肿形成后需及时切开减压。
4、邻近感染扩散：
扁桃体周围脓肿或牙周炎可直接蔓延至颌下间隙。表现为患侧下颌角区红肿热痛，需联合头颈部CT明确范围，并行多间隙脓肿引流术。
5、口腔卫生不良：
牙菌斑堆积增加病原菌定植风险。每日需使用含氯己定漱口水，餐后清洁牙缝，定期超声洁牙可降低复发概率。
急性期应进食流质或半流质食物减少咀嚼刺激，避免酸辣等促进唾液分泌的饮食。康复阶段每日按摩腺体促进引流，练习鼓腮动作防止导管粘连。建议每半年进行口腔专科检查，糖尿病患者需严格控制血糖。出现颌下区反复肿胀需排除涎腺结核或肿瘤性病变。
