肝脂质沉积什么意思，注意什么
肝脂质沉积指肝脏内脂肪异常堆积超过肝重5%的病理状态，需警惕脂肪性肝病风险。主要诱因包括胰岛素抵抗、酒精摄入过量、肥胖、代谢综合征及药物毒性，日常需重点控制体重、戒酒、调整饮食结构并监测肝功能。
1、胰岛素抵抗：
肝脏对胰岛素敏感性下降时，游离脂肪酸分解增加并重新酯化为甘油三酯沉积于肝细胞。改善措施包括有氧运动如快走、游泳，以及增加膳食纤维摄入。伴随空腹血糖升高或黑棘皮症表现时需内分泌科干预。
2、酒精性损伤：
乙醇代谢产物乙醛直接抑制脂肪酸氧化酶活性，同时促进脂质合成酶表达。戒酒是根本措施，肝功能异常者需补充B族维生素，严重者可能出现黄疸或肝区钝痛。
3、肥胖因素：
内脏脂肪过度分解产生大量游离脂肪酸经门静脉入肝，超出肝脏代谢能力。建议通过低碳水化合物饮食和抗阻训练减重，当体重指数超过28合并转氨酶升高时需医疗介入。
4、代谢紊乱：
高尿酸血症、甲状腺功能减退等疾病常伴随脂代谢异常。需同步治疗原发病，表现为胆固醇升高者可食用深海鱼类，出现乏力或水肿症状应筛查甲状腺功能。
5、药物影响：
糖皮质激素、抗心律失常药等通过干扰线粒体β氧化导致脂肪堆积。用药期间建议每月监测肝酶指标，出现恶心或右上腹闷胀感应及时就医调整用药方案。
日常需保持每日30分钟以上中等强度运动，优先选择慢跑或骑自行车等有氧运动。饮食采用地中海模式，增加橄榄油、坚果等不饱和脂肪酸摄入，限制精制糖及饱和脂肪。每周食用十字花科蔬菜如西兰花3次以上有助于肝脏解毒，避免夜间进食高脂食物。定期进行肝脏超声和弹性检测，合并糖尿病或高血压患者需每3个月复查肝功能。
