胳膊一抬起来就疼怎么回事

胳膊抬举疼痛可能由肩周炎、肩袖损伤、颈椎病、钙化性肌腱炎、肱二头肌长头肌腱炎等原因引起，可通过物理治疗、药物治疗、局部封闭治疗、康复训练、手术治疗等方式缓解。

1、肩周炎：

肩关节周围软组织发生无菌性炎症，导致关节囊粘连和肌肉痉挛。典型表现为肩部活动受限，尤其外展、上举时疼痛加剧。早期可通过热敷、针灸等物理治疗改善血液循环，后期需进行爬墙训练、钟摆运动等康复锻炼。

2、肩袖损伤：

肩关节周围肌腱群发生撕裂或退行性病变，可能与长期过度使用或急性外伤有关。疼痛多出现在肩关节外侧，夜间侧卧时加重。磁共振检查可明确损伤程度，部分撕裂可采用超声波治疗，完全撕裂需关节镜手术修复。

3、颈椎病：

颈椎间盘突出或骨质增生压迫神经根，引起放射性肩臂疼痛。常伴有颈部僵硬、手指麻木等症状。颈椎牵引可减轻神经压迫，配合甲钴胺等神经营养药物改善症状。日常需避免长时间低头，使用颈椎枕维持生理曲度。

4、钙化性肌腱炎：

肌腱内钙盐沉积引发化学性炎症，急性期可出现剧烈疼痛和活动障碍。X线检查可见肌腱内高密度影。冲击波治疗能促进钙化物分解，严重者需穿刺冲洗。发作期应制动休息，疼痛缓解后逐步恢复关节活动度。

5、肱二头肌长头肌腱炎：

肱二头肌肌腱在结节间沟内反复摩擦导致炎症，表现为肩前区刺痛和屈肘无力。超声检查可见肌腱水肿增粗。治疗采用非甾体抗炎药减轻炎症，配合离心收缩训练增强肌腱韧性。避免提重物和投掷动作以防复发。

日常应注意肩部保暖避免受凉，睡眠时避免压迫患侧。可进行肩关节各方向轻柔拉伸，如用健侧手辅助患肢做内收、外旋等动作。饮食多摄入富含维生素C的果蔬促进软组织修复，适量补充蛋白质维持肌肉力量。游泳、太极拳等低冲击运动有助于改善肩关节灵活性，但急性疼痛期应暂停运动。症状持续两周不缓解或出现夜间静息痛，需及时就医排除肩关节结构性病变。