早上起来大拇指肿了怎么回事
早上起来大拇指肿胀可能由外伤、痛风性关节炎、类风湿关节炎、腱鞘炎、过敏反应等原因引起，可通过冷热敷处理、抗炎药物、免疫调节、制动休息、抗组胺药物等方式缓解。
1、外伤：
夜间无意识碰撞或挤压可能导致软组织损伤，表现为局部肿胀伴淤青。急性期48小时内冰敷减轻渗出，后期热敷促进血液循环，若伴随活动受限需排除骨折。
2、痛风发作：
高尿酸血症引发尿酸盐结晶沉积在关节，典型表现为第一跖趾关节夜间剧痛肿胀。可能与饮酒、高嘌呤饮食等因素有关，通常伴随皮肤发红发热。需检测血尿酸水平，急性期可使用非甾体抗炎药缓解症状。
3、类风湿关节炎：
自身免疫性疾病常累及近端指间关节，晨僵持续超过1小时具有诊断意义。可能与遗传、感染等因素有关，通常表现为对称性关节肿胀。需进行类风湿因子检测，长期需使用免疫抑制剂控制病情。
4、腱鞘炎：
反复劳损导致肌腱与腱鞘摩擦产生无菌性炎症，常见于频繁使用拇指的人群。可能与过度使用手机、编织等活动有关，通常伴随弹响指症状。早期可通过支具固定制动，严重者需局部封闭治疗。
5、过敏反应：
蚊虫叮咬或接触性过敏原引发局部血管神经性水肿，表现为界限不清的弥漫性肿胀。可能与新换床品、护肤品等因素有关，通常伴随瘙痒感。需排查致敏原，必要时口服抗组胺药物。
建议观察肿胀是否伴随发热、关节变形等全身症状，避免高盐饮食加重水肿，适当抬高患肢促进静脉回流。日常注意减少拇指重复性动作，控制动物内脏、海鲜等高嘌呤食物摄入，过敏体质者需定期更换寝具。若肿胀持续超过3天或出现关节活动障碍，应及时就医完善炎症指标、影像学等检查。
