血浆D-二聚体偏高是什么意思
血浆D-二聚体偏高提示体内可能存在纤维蛋白形成和降解过程异常，主要与血栓性疾病、感染、创伤、恶性肿瘤、妊娠等因素有关。
1、血栓性疾病：
D-二聚体是纤维蛋白降解产物，其水平升高常见于深静脉血栓、肺栓塞等血栓性疾病。血栓形成后激活纤溶系统，导致D-二聚体释放入血。此类情况需结合影像学检查确诊，治疗包括抗凝药物如低分子肝素、华法林等。
2、感染或炎症：
严重感染或全身性炎症反应可激活凝血系统，促使纤维蛋白原转化为纤维蛋白，继而降解产生D-二聚体。常见于肺炎、脓毒症等，需针对原发病进行抗感染治疗。
3、创伤或手术：
组织损伤会触发凝血级联反应，术后或外伤患者D-二聚体常短暂升高。这种情况通常无需特殊处理，随着伤口愈合会逐渐恢复正常。
4、恶性肿瘤：
部分肿瘤细胞分泌促凝物质，导致高凝状态和纤溶亢进。卵巢癌、肺癌等患者可能出现D-二聚体持续升高，需结合肿瘤标志物和影像学进一步排查。
5、妊娠期变化：
妊娠中晚期凝血功能增强属于生理性改变，D-二聚体水平可较基础值升高3-4倍。若无其他异常表现，定期监测即可。
发现D-二聚体升高时应结合临床表现综合判断。建议避免久坐久站以防静脉淤滞，适量饮水维持血液流动性，高血压或糖尿病患者需严格控制基础疾病。若伴随胸痛、呼吸困难、下肢肿胀等症状需立即就医，排除急性血栓事件。定期复查凝血功能，必要时进行血管超声或CT肺动脉造影等检查。
