手筋拉伤伸直特别疼怎么办

手筋拉伤伸直特别疼可通过制动休息、冷敷处理、药物治疗、物理治疗、康复训练等方式缓解。手筋拉伤通常由外力牵拉、过度使用、姿势不当、局部炎症、肌腱退化等原因引起。

1、制动休息：

急性期需立即停止活动并固定患肢，使用护具或绷带限制腕关节和手指运动。持续制动2-3天可避免肌腱进一步撕裂，减轻局部水肿对神经末梢的压迫。注意保持手部略高于心脏水平以促进静脉回流。

2、冷敷处理：

损伤后48小时内每2小时冰敷15分钟，低温能收缩血管减少内出血，抑制炎性介质释放。使用冰袋时需用毛巾包裹避免冻伤，禁止直接将冰块接触皮肤。冷敷后疼痛减轻幅度超过50%说明效果显著。

3、药物治疗：

非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片可缓解炎症性疼痛，改善局部微循环。严重肿胀时可短期口服七叶皂苷钠等消肿药物。肌肉痉挛明显者可配合盐酸乙哌立松片松弛肌腱。

4、物理治疗：

急性期过后采用超声波治疗促进胶原纤维排列，波长3MHz的超声波穿透深度达2-3厘米。恢复期使用蜡疗或红外线照射增加软组织延展性，治疗时皮肤温度维持在40-45℃为宜。

5、康复训练：

伤后1周开始被动牵拉训练，由治疗师辅助完成腕背伸动作。2周后加入握力球抓握练习，每日3组每组15次。4周后逐步进行抗阻训练，使用弹力带做等长收缩，阻力强度以不诱发疼痛为限。

恢复期间需保持每日摄入1.2-1.5克/公斤体重的优质蛋白质，如鱼肉、鸡胸肉、大豆等，促进肌腱胶原合成。补充维生素C和锌元素有助于结缔组织修复。避免吸烟及饮酒以免影响微循环。睡眠时用枕头垫高手部减轻晨起僵硬感。康复中期可进行游泳、太极拳等低冲击运动，禁止短期内提重物或进行球类运动。若6周后仍存在明显活动障碍或夜间静息痛，需及时复查核磁共振排除肌腱断裂。