水煎服每日一剂是什么意思
水煎服每日一剂指将中药饮片加水煎煮后分次服用,每日需完成一剂药量的标准用法。具体操作涉及煎药容器选择、加水量控制、煎煮时间把握、药液过滤保存、服药时间安排五个关键环节。
1、煎药容器:
传统砂锅或陶瓷锅为首选,因其化学性质稳定且受热均匀。禁用铁、铝等金属器皿,避免药材中鞣质、生物碱等成分与金属发生反应。现代也可选用专用电煎药壶,具备自动控温功能。
2、加水量:
首次煎煮时水面需浸没药材3-5厘米,质地坚硬的矿物类、贝壳类药材需提前浸泡30分钟。二煎加水量为首次的2/3,解表类药物不宜久煎,滋补类药物可适当增加水量。
3、煎煮时间:
常规药物煮沸后文火维持20-30分钟,解表类药材控制在10-15分钟以免挥发油散失。滋补类药物可延长至40分钟,有毒药材如附子需先煎1小时以上减毒。
4、药液处理:
合并两次煎煮所得药液,纱布过滤后总量约300-400毫升。药液应冷藏保存不超过24小时,服用前隔水加热至温热状态,避免反复煮沸导致有效成分破坏。
5、服药安排:
通常分2-3次于饭后30-60分钟服用,急症药物可少量频服。安神类宜睡前服,补益类适合空腹服用。服药期间忌食生冷油腻,特殊药物需遵医嘱调整服用时间。
中药煎服过程中需注意药材先煎后下顺序,如薄荷、砂仁等含挥发油成分需在关火前5分钟放入。服药期间保持饮食清淡,避免绿豆、萝卜等解药性食物。慢性病患者连续服药7天后应停用2-3天观察反应,出现腹泻、皮疹等不良反应需立即停用并咨询中医师。煎药剩余药渣可用于局部热敷或泡脚,发挥剩余药效。