耻骨突出是骨盆前倾还是后倾
耻骨突出通常提示骨盆前倾。骨盆位置异常可能由长期姿势不良、核心肌群无力、妊娠分娩、腰椎病变、髋关节活动受限等因素引起，需结合体态评估与影像学检查明确诊断。
1、姿势不良：
长期驼背坐姿或塌腰站立会导致髂腰肌缩短、臀肌无力，使骨盆被向前牵拉。可通过靠墙站立训练纠正，要求后脑勺、肩胛骨、臀部、脚跟四点贴墙，每日练习15分钟。
2、肌力失衡：
腹直肌与竖脊肌力量薄弱时，髂腰肌和股直肌过度紧张会拉动骨盆前倾。平板支撑和臀桥练习能增强核心稳定性，建议每组保持30秒，每日3组。
3、妊娠影响：
孕期松弛素分泌增加导致韧带松弛，胎儿重量使腰椎前凸加重。产后需进行凯格尔运动恢复盆底肌功能，配合骨盆带固定6-8周。
4、腰椎病变：
腰椎间盘突出或椎体滑脱可能引发代偿性骨盆前倾，常伴有下肢放射痛。需通过腰椎MRI确诊，物理治疗包括超短波和牵引。
5、髋关节受限：
髋关节屈曲挛缩会强制骨盆前倾代偿，常见于长期久坐人群。应进行髋关节伸展训练，如跪姿弓步拉伸，每次维持20秒。
日常建议避免穿高跟鞋，睡眠时在膝下垫枕保持髋关节中立位。饮食注意补充钙质和维生素D，每日摄入300毫升牛奶或等效豆制品。游泳和普拉提能改善整体协调性，每周锻炼3次，每次不少于30分钟。若伴随腰骶部持续疼痛或步态异常，需及时就诊康复医学科。
