开髓引流要做几次才能弄干净
开髓引流一般需要1-3次完成治疗，具体次数与根管感染程度、引流效果、炎症控制情况、患者个体差异及后续填充时机等因素相关。
1、感染程度：
轻度根尖周炎可能单次引流即可清除脓液，中重度感染常需2-3次反复引流。急性化脓性根尖周炎首次引流后，需观察48小时判断是否需二次引流。
2、引流效果：
引流是否彻底直接影响次数。脓液引流不完全时需更换引流条再次开放髓腔，直至无渗出物且叩痛消失。X线显示根尖阴影缩小时可停止引流。
3、炎症控制：
伴随全身症状者需延长引流周期。发热或颌面部肿胀患者需配合抗生素治疗，待体温正常且局部肿胀消退后再行根管预备。
4、个体差异：
糖尿病患者愈合较慢可能增加引流次数。免疫功能低下者需延长每次引流间隔时间，避免继发感染。
5、填充时机：
暂封材料脱落需重新引流。根管干燥无异味、无叩痛且瘘管闭合是永久充填指征，过早充填可能导致治疗失败。
治疗期间避免患侧咀嚼硬物，每日用生理盐水含漱3-4次保持口腔清洁。术后24小时内禁忌吸烟饮酒，可冷敷缓解肿胀。两周内复诊拍摄X线片评估根尖周组织恢复情况，若出现自发痛或肿胀加剧需及时急诊处理。恢复期建议补充维生素C及优质蛋白促进组织修复，避免摄入过烫或刺激性食物。
