痈是什么 疖和痈有什么区别

痈是多个相邻毛囊及周围组织的急性化脓性感染,疖是单个毛囊及其所属皮脂腺的急性化脓性感染,两者区别主要在于感染范围、临床表现和并发症风险。

1、感染范围:

疖局限于单个毛囊,表现为局部红肿热痛的小结节。痈累及多个相邻毛囊,形成大片浸润性硬块,中央出现多个脓头,呈蜂窝状。痈的感染深度可达皮下脂肪层,范围通常超过2厘米。

2、临床表现:

疖初期为红色丘疹,逐渐增大成硬结,3-5天后化脓破溃排出脓栓。痈表现为紫红色炎性浸润区,质地坚硬,表面有多个黄色脓点,伴随明显疼痛、发热等全身症状,严重者可出现寒战。

3、并发症风险:

疖并发症较少,偶见局部淋巴结炎。痈易引发脓毒血症,糖尿病患者可能出现坏死性筋膜炎。特殊部位的痈如唇痈可导致海绵窦静脉炎,需警惕颅内感染风险。

4、致病因素:

疖多由金黄色葡萄球菌感染引起,好发于头面颈等毛发密集处。痈常见于免疫力低下人群,可能与长期使用糖皮质激素有关,好发于项背部等皮肤厚韧部位。

5、处理方法:

疖早期可外敷鱼石脂软膏,成熟后切开引流。痈需全身应用抗生素如头孢呋辛,形成明显波动感时需十字切开引流,清除坏死组织。糖尿病患者需同步控制血糖。

预防皮肤化脓性感染需保持皮肤清洁,避免搔抓摩擦。日常应穿着透气衣物,高温季节注意及时擦汗。控制基础疾病如糖尿病,增强机体抵抗力。饮食宜清淡,限制高糖高脂食物摄入,适当补充维生素A、C。出现皮肤红肿热痛时避免挤压,早期可冷敷缓解症状,若48小时内无缓解或出现发热需及时就医。特殊职业人群接触油脂后需彻底清洁皮肤,防止毛孔堵塞诱发感染。

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