低蛋白血症病因及治疗方法有哪些

低蛋白血症可能由营养不良、肝功能异常、肾脏疾病、慢性炎症及遗传性疾病等原因引起，可通过调整饮食、治疗原发病、补充白蛋白、控制炎症及基因治疗等方式改善。

1、营养不良：

长期蛋白质摄入不足或吸收障碍会导致血浆蛋白合成减少，常见于极端节食、消化系统疾病患者。治疗需逐步增加优质蛋白摄入，如鸡蛋、鱼肉、豆制品，严重时需在医生指导下使用肠内营养制剂。

2、肝功能异常：

肝硬化等肝脏疾病会降低白蛋白合成能力，多伴随腹水、黄疸等症状。治疗需针对肝病使用保肝药物如甘草酸制剂、水飞蓟素，同时限制钠盐摄入，必要时静脉补充人血白蛋白。

3、肾脏疾病：

肾病综合征会导致大量蛋白从尿液流失，表现为水肿、泡沫尿。治疗需使用血管紧张素转换酶抑制剂类药物减少蛋白尿，配合低盐优质蛋白饮食，严重病例需免疫抑制剂治疗。

4、慢性炎症：

结核病、类风湿关节炎等慢性炎症性疾病会加速蛋白质分解代谢。治疗需控制原发感染或炎症，使用抗结核药或免疫调节剂，同时补充高热量高蛋白饮食以纠正负氮平衡。

5、遗传性疾病：

罕见遗传性低蛋白血症如先天性无白蛋白血症需终身管理，表现为自幼反复水肿。治疗依赖定期输注白蛋白，基因治疗尚处于研究阶段，需避免剧烈运动防止组织水肿加重。

日常需保证每日每公斤体重1.2-1.5克蛋白质摄入，优先选择乳清蛋白、深海鱼等生物价高的食物。合并水肿患者应限制每日饮水量在1500毫升以内，定期监测血清白蛋白及尿蛋白指标。适度进行抗阻力训练有助于促进蛋白质合成，但需避免过度消耗。出现持续乏力、下肢凹陷性水肿或腹围突然增加时需及时就医。