脑卒中怎么诊断 了解脑卒中“FAST”诊断法

脑卒中可通过“FAST”诊断法快速识别，具体方法包括观察面部表情、肢体活动、言语表达及记录发病时间。

1、面部观察：

让患者微笑或做面部表情，观察是否有一侧面部下垂或无法正常活动。单侧面部肌肉无力是脑卒中的典型表现，可能因大脑供血不足导致神经控制异常。若发现异常需立即就医，医生会通过头颅CT或MRI明确诊断。

2、肢体测试：

要求患者双臂平举10秒，若一侧手臂无力下垂或无法维持姿势，提示肢体运动功能障碍。这种症状常由大脑运动区缺血引起。急诊处理包括静脉溶栓治疗，但需在发病4.5小时内实施。

3、言语评估：

让患者重复简单句子，观察是否存在言语含糊、用词错误或理解障碍。语言中枢受损会导致表达性或感受性失语。确诊后需进行语言康复训练，严重者需联合神经保护剂治疗。

4、时间记录：

准确记录症状出现时间对治疗选择至关重要。发病4.5小时内可考虑静脉溶栓，6小时内可评估动脉取栓。超过时间窗则需采取抗血小板聚集、控制脑水肿等保守治疗。

5、伴随症状：

突发剧烈头痛、视力障碍或平衡失调可能伴随FAST症状出现。这些表现与椎基底动脉系统缺血有关，需通过脑血管造影进一步评估。后循环卒中患者需密切监测生命体征。

预防脑卒中需控制高血压、糖尿病等基础疾病，每日食盐摄入不超过5克，每周进行150分钟中等强度有氧运动。饮食推荐地中海饮食模式，多摄入深海鱼类、橄榄油及新鲜蔬果。戒烟限酒，定期监测血脂血糖。出现FAST症状应立即拨打急救电话，避免自行服药或延误治疗时机。康复期患者应在专业指导下进行肢体功能训练和认知训练，逐步恢复日常生活能力。