肺结核皮试2个加号严重吗

肺结核皮试2个加号通常提示结核菌感染或接种卡介苗后的免疫反应，是否严重需结合临床症状与其他检查综合判断。

1、免疫反应：

接种卡介苗后可能出现阳性反应，表现为皮试局部红肿硬结，直径在5-15毫米间属于正常免疫应答。这种情况无需特殊治疗，但需与自然感染相鉴别。

2、潜伏感染：

皮试阳性可能提示结核分枝杆菌潜伏感染，患者无活动性结核症状。潜伏感染可能发展为活动性结核，需预防性抗结核治疗，常用药物包括异烟肼、利福平等。

3、活动性结核：

若伴有咳嗽、低热、盗汗等症状，可能提示活动性肺结核。活动性结核具有传染性，需规范抗结核治疗6-9个月，治疗方案通常包含异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇四种药物联合使用。

4、假阳性可能：

非结核分枝杆菌感染可能导致皮试假阳性。非结核分枝杆菌广泛存在于环境中，感染后通常症状轻微，多数不需要治疗。

5、假阴性干扰：

免疫功能低下者可能出现假阴性结果。艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂者等特殊人群，需结合γ-干扰素释放试验等进一步检查。

肺结核皮试阳性者应注意加强营养支持，保证优质蛋白质摄入如鱼肉蛋奶，适当补充维生素A、D增强呼吸道免疫力。保持居室通风良好，每日开窗换气2-3次，每次30分钟以上。进行适度有氧运动如快走、太极拳等，避免剧烈运动导致过度疲劳。密切观察咳嗽、咳痰症状变化，定期复查胸部影像学。与家人分餐饮食，咳嗽时注意遮掩口鼻，痰液需消毒处理。出现持续午后低热、体重下降等结核中毒症状时应及时就医。