慢性鼻炎的症状及治疗方法
慢性鼻炎主要表现为鼻塞、流涕、嗅觉减退等症状,可通过鼻腔冲洗、药物治疗、免疫调节、手术治疗及中医调理等方式改善。慢性鼻炎通常由过敏原刺激、感染因素、鼻腔结构异常、免疫功能紊乱及环境因素等原因引起。
1、鼻腔冲洗:
使用生理盐水或专用鼻腔冲洗液清洁鼻腔,能有效清除分泌物和过敏原,减轻黏膜水肿。每日1-2次冲洗可改善鼻塞症状,尤其适用于粉尘或花粉过敏患者。操作时注意水温接近体温,冲洗力度需适中。
2、药物治疗:
鼻用糖皮质激素如布地奈德鼻喷雾剂可缓解黏膜炎症,抗组胺药如氯雷他定适用于过敏型鼻炎。细菌感染时可短期使用抗生素,但需避免滥用。血管收缩剂连续使用不宜超过7天,以防药物性鼻炎。
3、免疫调节:
过敏原特异性免疫治疗适用于尘螨等明确过敏原的患者,通过逐步增加过敏原暴露量建立耐受。疗程通常持续3-5年,有效率约70%。治疗期间需监测过敏反应,严重哮喘患者慎用。
4、手术治疗:
下鼻甲部分切除术适用于药物治疗无效的顽固性鼻塞,通过缩小鼻甲体积改善通气。鼻中隔偏曲矫正术可解决结构性鼻腔阻塞。术后需定期换药,恢复期约2-4周。
5、中医调理:
肺脾气虚型可用玉屏风散加减,风寒袭肺型适用辛夷清肺饮。针灸选取迎香、印堂等穴位,配合艾灸足三里可增强体质。饮食宜清淡,避免生冷辛辣,适量食用山药、百合等润肺食材。
慢性鼻炎患者需保持居室湿度40%-60%,定期更换床单减少尘螨。冬季外出佩戴口罩防寒,夏季避免空调直吹。坚持有氧运动如游泳、慢跑可增强呼吸道抵抗力,但雾霾天应减少户外活动。每日按摩鼻翼两侧迎香穴3-5分钟,配合深呼吸训练有助于改善鼻腔通气功能。病程较长者建议每半年复查鼻内镜,监测黏膜变化情况。