反复性和原发性生殖器疱疹有何区别
反复性生殖器疱疹与原发性生殖器疱疹的区别主要体现在病程特点、症状严重程度、病毒排放时间及免疫反应四个方面。原发性感染指首次接触单纯疱疹病毒后的症状发作，通常症状较重；反复性感染是潜伏病毒再激活所致，症状相对较轻但易复发。
1、病程特点：
原发性生殖器疱疹为初次感染疱疹病毒2型后出现的临床症状，患者体内尚未产生特异性抗体。反复性生殖器疱疹由潜伏在神经节内的病毒再激活引起，患者血液中已存在抗体，复发频率受免疫状态影响，每年可能发作3-6次。
2、症状差异：
原发性感染常见发热、头痛等全身症状，外阴部出现多发性疼痛性水疱，可伴腹股沟淋巴结肿大。反复性感染通常无全身症状，皮损数量较少且局限于单侧，愈合时间较初发缩短约40%。
3、病毒排放：
原发性感染病毒排放期持续10-14天，具有较强传染性。反复性感染排放期约3-5天，但无症状排毒现象更常见，约占传染案例的70%。
4、免疫反应：
原发性感染后2-3周体内开始产生IgM抗体，4-6周出现IgG抗体。反复性感染时记忆性免疫细胞能快速响应，使抗体水平短期内升高，这是症状减轻的关键因素。
5、治疗侧重：
原发性感染需足疗程抗病毒治疗，常用药物包括阿昔洛韦、伐昔洛韦等。反复性感染根据发作频率选择间歇治疗或长期抑制治疗，同时需加强免疫调节。
生殖器疱疹患者应保持患处清洁干燥，避免搔抓。发作期禁食辛辣刺激食物，多摄入富含赖氨酸的乳制品、鱼类。规律作息有助于维持免疫功能，建议每周进行150分钟中等强度运动。复发频繁者需定期检测免疫功能，女性患者应每年进行宫颈癌筛查。日常接触需注意个人物品分开使用，皮损完全愈合前避免性接触。
