做疝气手术前需要做哪些检查
疝气手术前通常需要完成血常规、凝血功能、心电图、影像学检查及基础疾病评估五项核心检查。
1、血常规:
通过红细胞、白细胞及血小板计数评估感染风险与贫血状况。炎症指标异常需推迟手术,血红蛋白低于90g/L可能需术前输血。部分老年患者需额外检测C反应蛋白等炎症标志物。
2、凝血功能:
检测凝血酶原时间与国际标准化比值,评估出血倾向。长期服用抗凝药物者需提前调整用药方案,严重凝血功能障碍需选择局部麻醉替代全身麻醉。
3、心电图:
筛查心律失常、心肌缺血等心脏病变。60岁以上患者建议加做心脏彩超,合并冠心病者需术前优化心脏功能。异常心电图可能需心内科会诊评估手术耐受性。
4、影像学检查:
超声或CT明确疝环位置与缺损大小,识别隐匿性疝。复杂疝需三维重建评估毗邻器官关系,巨大疝可能需联合腹部增强CT排除肠管嵌顿。
5、基础疾病评估:
监测血压血糖控制情况,糖尿病患者术前需调整胰岛素用量。慢性阻塞性肺疾病患者需肺功能检测,肝功能异常者需评估麻醉药物代谢风险。
术前两周应保持高蛋白饮食促进组织修复,每日摄入鸡蛋、鱼肉等优质蛋白不少于80克。避免增加腹压动作如剧烈咳嗽、负重,练习床上排便以适应术后卧床。吸烟者需至少戒烟两周改善肺部功能,饮酒者术前三天需禁酒。术后康复期建议穿戴医用疝气带三个月,逐步进行腹肌强化训练如抬腿运动,但半年内禁止举重物超过5公斤。