蜂蛰伤并发症有哪些 蜂蛰伤警惕3个并发症
蜂蛰伤可能引发过敏性休克、多器官功能障碍综合征、局部组织坏死三类严重并发症。蜂蛰伤并发症主要与毒液毒性、个体免疫反应、处理方式不当等因素相关。
1、过敏性休克:
蜂毒中透明质酸酶等成分可触发速发型超敏反应,表现为血压骤降、喉头水肿、意识丧失等全身过敏反应。此类情况需立即皮下注射肾上腺素,并建立静脉通道补充血容量。既往有过敏史者应随身携带肾上腺素自动注射笔。
2、多器官功能障碍:
大量蜂毒进入血液循环后,溶血毒素与神经毒素可能造成横纹肌溶解、急性肾衰竭或肝功能损害。临床可见酱油色尿、少尿无尿、黄疸等表现。早期血液净化治疗可有效清除循环毒素,同时需监测肌酸激酶及肝肾功能指标。
3、局部组织坏死:
蜂毒磷脂酶破坏细胞膜结构,导致蛰伤部位血管炎性坏死,形成直径超过5厘米的紫黑色溃疡灶。需彻底清创去除残留毒刺,局部使用胰蛋白酶中和毒素,合并感染时需行细菌培养指导抗生素使用。
遭遇蜂群攻击后应立即远离现场,用银行卡边缘刮除毒刺避免挤压毒囊,肥皂水冲洗后冰敷可延缓毒素吸收。过敏体质人群户外活动应穿戴浅色致密衣物,避免使用花香类化妆品。出现胸闷气促、皮疹扩散或蛰伤超过10处时,必须急诊就医进行系统治疗。恢复期需增加维生素C及优质蛋白摄入,促进受损组织修复。