第一次进行性激素补充疗法要做什么准备
第一次进行性激素补充疗法需做好身体检查、心理评估、药物选择、剂量调整和生活习惯优化五方面准备。
1、身体检查:
治疗前需完成基础体检项目,包括血常规、肝肾功能、血脂血糖检测,女性需加做乳腺超声和妇科检查,男性需检查前列腺特异性抗原。重点评估心血管疾病风险,排查静脉血栓病史。40岁以上人群建议增加骨密度检测,长期吸烟者需进行肺功能筛查。
2、心理评估:
需在专业机构完成心理健康筛查,重点评估抑郁焦虑倾向。存在严重情绪障碍者需先进行心理干预。治疗期间建议记录情绪变化日记,出现持续情绪波动需及时复诊。伴侣共同参与治疗可缓解治疗焦虑。
3、药物选择:
根据个体差异选择给药方式,口服制剂需考虑肝脏代谢负担,透皮贴剂适合皮肤敏感度低人群。雌激素补充需配合孕激素保护子宫内膜,睾酮补充需监测红细胞压积。存在家族肿瘤史者应避免特定激素类型。
4、剂量调整:
初始采用最低有效剂量,每3个月复查激素水平。出现乳房胀痛、头痛等副作用需及时调整方案。绝经后女性需注意阴道出血情况,男性需关注前列腺体积变化。用药期间禁止自行增减药量。
5、生活习惯:
治疗前1个月需戒烟限酒,每日保证7小时睡眠。增加豆制品、深海鱼类摄入,控制精制糖和饱和脂肪。每周进行150分钟中等强度运动,重点加强核心肌群训练。避免高温浴和剧烈碰撞类运动。
实施性激素补充疗法期间应建立规律作息,保证每日摄入30克膳食纤维和2000毫升饮水,优先选择橄榄油等健康油脂。运动推荐游泳、瑜伽等低冲击项目,避免潜水、跳伞等气压变化大的活动。每季度复查激素六项和靶器官功能,旅行时需随身携带医疗警示卡。出现视觉障碍、严重水肿或胸痛症状需立即停药就医。